王康
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
暂无
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2018年01月02日
医生你好，我去年开始右侧脸，特别是鼻翼附近以及牙龈疼，不能碰不能摸，包括走动说话换衣服扯到剃胡须洗脸都会痛，不碰到的时候没有多大感觉，现在右半边鼻翼下唇处还有麻的感觉，疼痛是以闪电麻疼和刀割疼为主，开始为牙痛，去拔牙，后来就医诊断为三叉神经痛，开药卡马西平和苯妥英钠，效果好，痛是阵发性的，痛的时候才吃药，但是今年这几天疼痛加剧，吃药效果甚微，平时不饮酒，前几天因为朋友来有饮酒的情况，感觉疼痛加剧了，药的作用小了太多，现在想请问下医生应该怎么调理，怎么做会好些，有没有效果更好的药，能治疗吗？
2018年01月02日
你好，感谢你的信任。请问你的年龄。你的症状是符合三叉神经痛的，它分为原发性和继发性两种，后者在疼痛不发作时，可能会有面部麻木或者其他表现，比如耳鸣、头晕、看东西重影等，不知你有没有做过颅底磁共振排除继发性病因？
2018年01月02日
我今年58岁，曾经有过一段时间严重的耳鸣，后来经过治疗好了许多，三四年前做过头部核磁共振，查血管那些，当时没有发现什么问题，但是以前有过一次轻微的脑梗，当时头晕天旋地转，检查发现有个白点，是脑梗
2018年01月02日
建议你做个颅底磁共振平扫+增强。如的确没明显问题，仍建议吃药，效果不好再考虑手术治疗
2018年01月02日
好的，那过几天去做个检查，那如果检查出来还是没有什么问题的话就应该属于原发性的对吧？如果是原发性的有没有什么比较好的药，相对副作用小些的，然后中医中药或者针灸这些对这个病有没有什么特殊的作用呢？或者有没有什么医院对这个病比较权威呢？中医或者西医的均可
2018年01月02日
至于药物，首先卡马西平，你可以选择进口的，叫 得理多，副作用小些。也可选择奥卡西平。中医我不是很了解。对于药物治疗不好的人可选择手术，一般也是微创手术。
TA的问答
你好，宝宝四周，因近两个月后半夜浅睡眠时会手脚神经偶尔跳动，在南京儿童医院看的，查的血脑电图，磁共振，脑电图显示异常，讲有癫痫波，但是宝宝从来没有过任何抽搐愣神症状，也很活泼聪明，听那讲的我都奔溃了，当天查脑电图的那天拉肚子，早上四点就没让睡觉，十点半做的脑电图，会不会跟这些有关系，正常人会有这样脑电图异常吗，会不会随着长大后会变的正常，真的很担忧，你好医生，我父亲今年58 查出高血压八年左右，血压一般85～130（时常） 有时候110～160（偶尔）。没有其他明显不适，平时每天都要喝二两泡酒。今年体检表显示脑内多发缺血（如图）这个需要注意什么，严重吗？医生好，最近有点头晕，恶心。
遂在体检时加入颅内多普勒。
检查结果为基底动脉血流速度增快，同时做了血管硬度检查，反馈没有问题。
需要医生帮忙看看是否需要做颅内ct医生你好，我父亲今年58岁，有轻度高血压，前几天开始手指有些发麻，今早觉得有点严重，中午突然小拇指无名指失去知觉，没办法拿筷子，请问这种情况有哪些可能？已经在当地医院做了核磁共振，在等结果症状描述：吞咽口水时，左边头部会感到疼痛，像一根神经牵着一样。睡觉或者休息后稍微好一点，但是一段时间以后又会继续。
患病时长：从8月27日上午开始有这个症状，到今天有2天了。昨晚早睡，也没有缓解。
医院检查：暂时没有。既往病史，颅内有占位性病变，脂肪瘤。
可能是什么原因？是否需要再前往医院检查？
