问题详情

您好，宝妈，我是翁医生，下面还有一些问题需要补充，以方便进一步指导治疗：
1.宝宝的这个皮疹是之前就有？还是说是最近添加辅食才开始？
2.添加辅食总共多久了？
3.除了米糊，米粥，同时是否加其他辅食？
4.奶粉最近有没有更改？
5.宝宝有没有牛奶蛋白过敏史？是否有其他明确的食物过敏史？
6.宝爸宝妈是否过敏体质？

谢谢宝宝如此详细的补充，👍
目前提示宝宝存在食物过敏。

食物过敏，是免疫机制介导的食物不良反应，即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应，可由IgE或非IgE介导。表现为一疾病群，症状累及皮肤、呼吸、消化、心血管等系统。目前咱们宝宝主要是表现在皮肤上面。

因为目前宝宝才6个多月，免疫功能还没成熟，以及宝宝还不能配合，过敏相关的检查不适合做。所以诊断主要靠病史。目前宝妈提供的详细病史中可以知道，宝宝在添加米糊后湿疹明显，由此，考虑宝宝存在大米过敏可能。

食物过敏的治疗包括:
1．饮食治疗：
（1）严格回避致敏食物：是目前治疗食物过敏惟一有效的方法。所有引起过敏的食物应从饮食中完全排除，同时选其他食物进行替代。为避免长期回避造成儿童营养不良或过早接触致敏食物，建议每3～6个月重新评估以调整回避性饮食治疗时间。对有过敏性休克家族史、坚果或海产品过敏、曾发生严重过敏症状的儿童，饮食回避的时间应适当延长。所以，目前来说，宝宝要回避大米。

（2）食物替代品：选择小米或者小麦。

后面还有，稍等

宝宝是否补铁的问题。
首先要看宝宝有没有贫血。然后判断宝宝是哪种类型的贫血。
如果宝宝血红蛋白是正常的，那么没有必要进行补铁。
如果宝宝存在贫血，并且是缺铁性贫血，那么，需要补充铁剂。如果是地中海贫血，那么就不要补充铁剂了。如果是大细胞性贫血，那么是需要补充叶酸，也不需要补铁剂。

您好宝妈。
首先说这个报告，这个数值目前是正常的。所以，不用刻意补充铁剂。后面宝宝要开始进食荤食，也会增加铁的摄入。
然后是其他几个问题。
长牙，主要是会增加宝宝口水的分泌，导致宝宝的下巴颈部皮肤变潮湿，潮湿的皮肤环境是会增加湿疹的。所以，主要是辛苦大人，要帮他勤擦皮肤，保持清爽。
对于湿疹的治疗，尤其是反复发作不容易好的，可以涂抹点糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏，一天3次。到不要长期涂，涂4~5天即可。

燕麦，玉米，小麦，小米这些食物，目前不能确定宝宝会不会过敏，建议您，先一样一样添加，比如，先煮小米粥或者糊，先观察3天以上，不会加重湿疹，没有其他过敏表现，可以尝试下一种，不建议几种混加或者交替加。

外面买的食物粉末要看下是否是混合食物粉末。比如，有些米糊粉会添加山药等等其他食材，几种混合在一起，可能会引起过敏。

选择单一成分的。