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请问你有没有明显的腰背痛尤其是夜间或者早晨起来症状明显？而且伴有活动后缓解的表现？不知道有没有家族史？方便把检查的报告发出来看一下吗？

还有就是多大年纪，男士还是女士？

嗯，好的，我大概了解了一下，如果CT的结果有明显的骶髂关节炎，而HLA-B27是阴性的，并且伴有胸部不适，主要考虑的范畴仍然是脊柱关节病，这里面有包含有几种疾病：强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎、反应性关节炎或者是赖特综合征。这几个病有相似的临床表现。都可能会出现骶髂关节炎或者伴或不伴其他关节的症状。那么就要看看身上有没有皮疹比如牛皮癣，有没有经常腹痛或拉肚子，有没有小便不适比如尿频、尿急、尿痛，有没有眼睛的不适等表现。另外还要明确一下有没有反复的口腔溃疡、小便处溃疡等表现。还有就是炎症指标是否有升高？你发过来的报告里面也没提到是否有炎症指标升高。从治疗的角度上来讲，目前使用益赛普对这几种疾病都是有治疗作用的。

还有就是建议做一个骶髂关节核磁共振，这对发现骨髓水肿或者其他病变更有帮助。

目前您积极的参与运动，游泳、适量的跑步肯定是有帮助的。现在如果不大益赛普了，而且症状又不严重，建议口服塞来昔布对症治疗就可以了。

复查的时候注意检查一下炎症指标比如红细胞沉降率和C反应蛋白，和尿常规，以发现其他的包括反应性关节炎在内的疾病。

如果身上有皮疹，建议皮肤科看看有没有牛皮癣之类的可疑表现。

希望我的回答对您有点帮助。