2018年01月01日
第1次提问
性别男,四岁半,今天午睡的时候在睡梦中突然出现全身发抖的症状,以为他冷,因为是睡沙发上,盖了件大衣。拉他的手过来抱自己,还是在抖,再看脸的时候发现他翻白眼,叫醒他后没有在抖,持续时间一分钟这样。这是第一次发生这种事,孩子没有感冒发烧,叫醒时手脚冰凉。请问这是什么问题,严重吗?事后问孩子,他似乎忘了,没有回答
黄立华医生
你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。

等下我会列出我想了解的细节,你再逐个补充情况。

这条你不要回复。


2018年01月01日
黄立华医生

我想了解下面这些情况:

1.最近几天没有发热对么?有其他异常情况么?

2.以前有没有高热后抽搐的情况?

出生时有没有什么异常的情况?有没有难产或者早产、新生儿科住院的情况?

以前有没有长期服药治疗过的重要疾病?

3.近期有没有任何长期在吃的药物(具体药名、剂量,可以把药盒拍照上传)?

4.有没有住过院的疾病?

5.生长发育情况正常么?

6.父母的家族里,有什么特别的疾病么?

你觉得有什么重要的情况也可以补充
黄立华医生

网络咨询,最大的优势,在于时间充足,可以在24小时内,慢慢整理补充,不像普通门诊看病,三五分钟就要草草结束,

所以

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

请逐个回答我上面的问题

你觉得有其他重要的情况也可以补充, 提供尽量多的信息。

医生判断病情跟警察破案一样, 细节很重要。细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。

如果有做过的其他检查报告、体检报告、出院小结,有任何长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。

如果使用电脑比较方便,可以在浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。
2018年01月01日
第2次提问
没有发热,有点咳嗽。以前有发过烧但是没有抽搐过。出生重度窒息,确诊缺血缺氧性脑病,发育迟缓。没有吃过药,最近没吃也没长期吃的药,钙片算药的话有一直吃。父母双方没有这样的,长辈的话不清楚。发育迟缓,一只手不灵活,不能完成精细动作。抽搐醒来后不灵活的一只手处于开合开合打开握着打开握着的状态大概两分钟。他紧张的时候也会这样。抽搐的过程没有,也不僵硬跟平时睡觉那样柔软,就是很凉。整个人都在抖,半睁眼。但是孩子睡觉一直不完全闭着眼睛。
2018年01月01日
黄立华医生
你好,晚上你可以多测量几次体温看看。

如果体温都是正常的,也逐渐恢复到平时的状态,没有其他不适,那要考虑癫痫的可能。

第3次提问
癫痫能治好了?孩子抽搐痛苦吗?
2018年01月01日
黄立华医生
建议直接查 头颅磁共振+血管成像检查,观察脑部及脑血管情况(价格约700元,无辐射,远比CT清晰,对身体无影响)。

头颅CT虽然便宜(200元左右),但有辐射,分辨率差,且普通CT不能观察脑血管,远不如磁共振。

建议尽早查24小时动态脑电图。
黄立华医生
抽搐的时候一般伴有意识障碍,不会感觉难到受。

不过清醒后,会有很明显的疲倦乏力不适情况。
2018年01月01日
黄立华医生

如果确诊癫痫,可以用药控制发作,如果不服药导致癫痫反复发作会影响智力发育,所以要按医嘱用药。
有部分癫痫患者用药控制癫痫,不发作数年后后可以逐渐停药,一定要按照医生的嘱托逐渐减量,切勿擅自减量。
黄立华医生
癫痫的诊断主要还是临床症状而不是脑电图,有典型癫痫症状就可以诊断。脑电图只是一个参考。

好比在一个池塘里撒网捕鱼,撒了一网打到了鱼,可以肯定池塘里有鱼。
撒了一网没有打到鱼,但是可以看到鱼不断在跃出水面,也可以肯定这个池塘里有鱼。
撒网就好比做脑电图,癫痫就好比池塘里的鱼。
黄立华医生
当发现抽搐时要让宝宝平躺在一个平整、安全的地方,解开上衣钮扣,头转向一侧,清理口腔内分泌物,保持呼吸道通畅,轻轻扶住抽动的肢体,千万不要强制按住,不用往嘴里塞任何东西(对避免舌咬伤和窒息并无益处)。


如果再有发作,家人尽量用手机把症状完整的拍下来,然后就诊的时候带给医生看, 对找出病因确诊疾病有很大帮助。


丁香医生微信小程序 和 丁香医生 APP也可以上传视频。

如抽搐10分钟还未停止,打急救电话 120 及时送医院。

TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛