2018年01月01日
第1次提问
九天前做的包皮手术和激光除丘疹,包皮手术用的是吻合器做的。现在激光出丘疹的鬼头两侧已经结疤了,但是中间部位由于包皮水肿包裹着,一直是湿润和有脓水的状态,这个怎么办?包皮水肿也是这两天起来的,下面还有线没有拆,手术医生说这个是洗澡自然脱落的,请问水肿情况怎么办还有点发痒?线里面还有一些钉子,怎么处理?感谢!

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2018年01月01日
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任。

一、九天前做的包皮手术和激光除丘疹,包皮手术用的是吻合器做的。现在激光出丘疹的鬼头两侧已经结疤了,但是中间部位由于包皮水肿包裹着,一直是湿润和有脓水的状态,这个怎么办?
——如果包皮水肿只是这两天才出现的话,要看有没有明显勃起,有没有说手淫之类的问题,影响到,一般不会说自己突然水肿的。
现在包皮水肿覆盖,这会影响到伤口的愈合,所以需要适当的消毒处理才行,可以用高锰酸钾或者说是用碘伏稀释液浸泡。也可以用硫酸镁溶液浸泡。早晚浸泡一次,每次大概浸泡十分钟左右。

二,包皮水肿也是这两天起来的,下面还有线没有拆,手术医生说这个是洗澡自然脱落的,请问水肿情况怎么办还有点发痒?
——水肿的情况,如上述所说。有发痒,主要是因为水肿,还有轻微炎症刺激,并且伤口在结痂的过程引起的。

线头的话,一般手术以后应该10到12天会自己慢慢脱落,最慢的话术后3到4个星期才完全脱干净,但是伤口如果现在有水肿,不建议进行洗澡的,最好是保持干燥,擦浴为主。

三、线里面还有一些钉子,怎么处理?感谢!
——之前如果有钉子,这个钉子跟上述的线头一样,如果说10到12天可以自己脱光
卓扬佳医生
术后3到4个星期没有脱干净的话,要就诊医院,让医生手动拆除才行。但是大部分情况下自己都可以脱落的,这是小部分,要自己手动拆除脱落。
2018年01月01日
第2次提问
之前因为是在医院换的药,后来这几天都是在社区医院换的,晚上有勃起的情况,我觉得应该就是勃起导致的水肿。但是我要求医生给我开抗勃起的药物,他没有给我开!这个是否还需要吃点抗勃起的药物来控制?这段时间我都是早中晚各一次用棉签粘碘伏进行消毒,您说的意思是在盆里面用水稀释以后浸泡吗?那发炎的的地方没有关系吗?我觉得这个水肿不消除伤口是没有办法保持干燥的,很难好! 另外一个,伤口结痂是在龟头部分,我说的痒是水肿的包皮!是一个原因吗?
2018年01月01日
卓扬佳医生
之前因为是在医院换的药,后来这几天都是在社区医院换的,晚上有勃起的情况,我觉得应该就是勃起导致的水肿。但是我要求医生给我开抗勃起的药物,他没有给我开!这个是否还需要吃点抗勃起的药物来控制?
——换药的话,的确前面几天在医院话会比较好,但是后面几天在社区医院的话是完全没有问题了,本身也应该这样。
如果勃起引起的水肿,这种勃起应该会消得比较快。
因为抑制勃起的药物是雌激素的药物比较多,开这种药物的话,只是前面几天可能会比较有必要,后面几天现在已经到现在术后九天。目前用这个药的必要性不大。
尽量减少接触性刺激,然后有勃起的时候可以稍微喝点冷水,抑制。晚上睡觉的时候不要穿太紧的内裤。


这段时间我都是早中晚各一次用棉签粘碘伏进行消毒,您说的意思是在盆里面用水稀释以后浸泡吗?那发炎的的地方没有关系吗?我觉得这个水肿不消除伤口是没有办法保持干燥的,很难好!
——现在的确是要消除水肿会比较好的。浸泡的话,可以用一次性的杯子浸泡,也比较合适,用碘伏的话浸泡也可以,如果你涂抹碘伏的话可以稍微增加涂抹的次数。涂抹的时候还是尽量把里面的位置稍微翻出来,伤口的位置和水肿的位置都要涂抹。
卓扬佳医生
另外一个,伤口结痂是在龟头部分,我说的痒是水肿的包皮!是一个原因吗?
——是同一个原因来的,本身水肿和伤口结痂的位置就会出现瘙痒,现在水肿的位置稍远的话,包皮位置上样主要是有轻微的炎症影响刺激之类的。这些瘙痒随着你的消毒处理也会逐渐消除。
2018年01月01日
第3次提问
那就是需要去医院了,我继续保持消毒和干燥,配合消炎药吃点。需不需要吃点抗生素?有没有推荐? 线就后期观察看,不脱落我再去医院! 感谢!
2018年01月01日
卓扬佳医生
你去医院稍微消毒,或者社区处理也可以的。
稍微包扎一下,后期自己浸泡药物也完全可以的。

抗生素的话一般不需要,后期渗出多有化脓的话,可以吃点,头孢类就好了,3-5天,不用吃这么多的,毕竟是抗生素。

线头和钉子的话,其实消毒的时候可以促进伤口愈合的,愈合得快,也脱落得快,顺利恢复一点。
超过时间不脱落或者2周后上愈合好,你自己觉得不舒服,也可以等愈合好(2周后观察)去复查拆除的。


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TA的问答

症状及患病时长:前天性生活突然开始的右睾有一点点不适 因为3年前有过附睾炎 就怀疑是不是附睾炎 但是又没有很明显 坐着的时候会比较不适 左边的睾丸位置有左侧精索静脉曲张 也有点不适 但是从昨天开始吃迈之灵后不适基本消失 需要解答的问题:因为这几天我在外省考试 去医院不适特别方便 就想问一下医生右边的睾丸不适能否先去药店买些消炎药来吃一下看看能否缓解 如果不适加重了再去医院看看?因为这次的不适是若影若现的 并不是很明显 之前也在卓医生这里看过同样的问题了 应该有病历可以查看 麻烦医生了症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。