2017年12月31日
第1次提问
医师你好 我是一名程序员 平常也是长时间坐着办公 我是前两个月开始腰部不适的 表现症状为走路时间长了的话腰部就有些酸累 然后我怀疑是我的床太软的问题(因为确实睡了一个月新的软床垫 没有什么会弹效果 早上起来有凹陷的痕迹)到医院做了检查如下 腰椎间盘膨出 之后我以为不是什么大问题 就通过朋友介绍去做了两次针灸 两次艾灸 起初效果挺明显的 到现在又经常腰部不适 请问 1.腰椎间盘膨出需要多久的康复时间 2.当前像我这种情况正常吗 需要进一步的治疗吗? 感谢医师~

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2017年12月31日
李凡医生
您好,很高兴为您提供帮助,感谢您的耐心等待,需要您补充一下几个问题,以便更准确的为您分析。您现在除了每天坐着工作平时还喜欢做什么运动?腰部酸困的部位是在腰两侧还是腰中间呢?是这两个月才出现的情况吗?有没有什么加重或缓解的时候?是否还有其他不适呢?
期待您的补充回复
2017年12月31日
第2次提问
你好医生 下面是我的回答 1.平时不怎么运动 除了伏案工作 2.腰部酸困的地方在腰中间 3.是这两个月才出现的情况 我做了针灸以后得头两天感觉缓解了好多 我之前可能坐姿不好 知道自己膨出之后我在工作的椅子上加了腰部的护垫 然后只有我工作都是刻意的挺着腰的 所以我现在做的时间久了就腰部很酸(没放护垫之前腰部是弯着的 不会很酸) 4.其他的没有不适 也没有任何压迫神经的现象 我现在很担心我的病情在加重 医生您帮我分析一下 谢谢 我现在工作以后回家基本就是散步半个小时 无剧烈运动之后就上床睡觉了 床板也换成了比较硬的
2017年12月31日
李凡医生
感谢您的详细补充,首先为您分析一下您所担心的检查:
核磁共振所提示的部位是腰5骶1节段的椎间盘,图中蓝色为您标注的部位,椎间盘膨出在医学上并不单独认为是疾病,而是影像学检查的描述,因为很多成年人如果去做核磁,都可能存在椎间盘膨出,但很多人又没有任何症状。只有当椎间盘膨出严重,压迫硬膜囊,或者椎间盘中的髓核突出来压迫神经根,我们才诊断为腰椎间盘突出症,并且需要进行进一步治疗。
回答您的其他顾虑和问题:
1.腰椎间盘膨出需要1~3个月的康复时间,期间需要您做出生活膝盖的改变并配合一些康复锻炼可以达到更快的恢复
2.像您这样的情况在长期伏案的人群中非常常见,不需要做进一步特殊治疗,甚至您连针灸和艾灸都是不用的哦,当然这些中医处理在急性期的确可以起到明显效果,但是不能够让您恢复正常。

未完

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2017年12月31日
李凡医生
对于您现在的情况,有以下建议给您:
1、急性期应注意休息,睡硬板床是有一定作用的,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力,但不可以太硬哦,不然您第二天不仅不会有改善,还会浑身不舒服;
2、症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,深蹲的锻炼。不要做过度弯腰的动作,提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,并避免长久弯腰和过度负重;
3、做好腰部保暖、正确的站立姿势,坐姿,使用腰垫也是非常好的缓解办法,但是这并不意味着您可以靠在腰垫上一直工作哦,每隔40分钟还是建议您多起来活动活动,伸展一下身体。
您不要刻意挺着腰部,因为这样虽然会减少一部分压力到椎间盘,但是您腰两侧的肌肉又会受到长时间的牵拉,所以才会出现酸困,平时工作生活中注意劳逸结合就好了。
4、年轻人还是要多多运动哦,散步是老年人做的运动哈,您可以进行跑步,健身,游泳,骑行等活动,或对腰背部进行针对性肌肉训练,可以加强脊柱稳定性,避免椎间盘进一步加重。

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第3次提问
非常感谢你 医生 也就是说我这种情况是不算严重的是吧? 那我平时是不是要避免久坐和久站呢 您说的康复锻炼是哪些呢?感谢!!!
李凡医生
如果你还有疑问或者有情况要补充,可以继续补充提问 。如对回复有任何不满意的情况,请继续与我沟通,如果我的回答对您有所帮助,请您给我一个星级点评让我看见,作为我们医务工作者的鼓励与肯定,我会很开心,谢谢您!

您应该是我2017年中最后一个咨询的患者,祝您新年快乐,身体健康!
2017年12月31日
李凡医生
是的,不严重只是经常坐着工作导致的,改变生活习惯就可以好的,不要有心理负担哦,做核磁检查都是浪费您的工资呢,如果您早一点咨询我就一定不会让您去做核磁检查。
图中的康复锻炼动作就已经可以满足您的需要啦,有问题随时联系~
2017年12月31日
李凡医生
很抱歉,打错的有字,回复中的膝盖,更正为习惯(双拼输入有时候会抽)。