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请照张照片来看看。

你好。照片还是不清楚，看上去有点像，还是不能确定。不知上面的门牙是怎样的呢？一般来说上面比下面更容易蛀牙。你等孩子睡着了，看看孩子上面的牙是不是也有这样的情况。

从你的照片和描述来看，还是无法明确。但是一般是俩种情况可能导致。俩种情况都告诉你。
1、色素沉着。乳牙由于自身的结构问题容易沉积色素，包括各种药物（尤其是中药）和各种含色素的食物都可能引起沉积。单纯的色素沉积不会引起蛀牙。这种情况怎么办呢？孩子这么小，可以不管它，注意每天清洁。
2、蛀牙、因为孩子这么小，不太可能配合治疗，就算是， 目前能做的就是阻止或减缓龋病的发展。可以从下面几个方面：
1）、饮食方面：戒掉夜奶。 如果暂时没戒掉，喂奶后要清洁牙面
2）、注意口腔清洁：进食尤其是含糖的食物（包括牛奶）后要漱口。特别是晚上睡觉前喝奶后要清洁牙面。对于1岁多的孩子，用纱布的清洁效果不够，最好是妈妈能够帮他刷牙，开始可以不用牙膏，慢慢地可以添加牙膏。
3、使用氟化物：使用含氟牙膏，注意含氟牙膏的用量为小米粒大小薄薄的一层 。等3岁后用豌豆大小的牙膏。
4、定期检查牙医：至少每半年。让医生指导怎样清洁牙齿，早日发现问题；也让孩子循序渐进地适应口腔医院，在孩子能够接受治疗时，及时治疗乳牙龋坏。
超出字数了，下面继续说。

这两种情况的主要区分是看变色的地方1)有没有缺损;2)可以用牙签试试是不是软的。出现这两种情况之一，就是蛀牙。如果俩种情况都没有，就是单纯的色素沉着。
不管是那种情况，目前能做的就是要注意饮食习惯和清洁习惯。