2017年12月31日
第1次提问
医生你好,我妈妈今年49岁,12月份来例假的时候,吃了籽瓜,例假一直持续了1个月,吃了两天宫血宁,但是宫血宁断货了,药店买不到,所以就吃了6副中药,也没止住;然后吃了断血流,也没止住,到现在了还是流着呢。麻烦问一下医生,现在该怎么办?(我妈妈37岁的时候,自己药流过一次,流产后也出血,但是喝中药第二副的时候就止住了;47岁的时候,照顾我姥姥好长时间熬夜劳累后,子宫又出血,吃了中药又止住了。)现在流血,不知道是更年期的特有状况,还是后遗症呢?
胡蓉医生
你好,请问出血这么长时间了,有没有去做过B超?上环了吗?
2017年12月31日
胡蓉医生
这种出血跟以前的流产没有关系,属于围绝经期功能失调性子宫出血,出血时间已经很久,请尽快去医院,不要再吃止血药物。首先要做B超,看子宫卵巢是否有问题,如果出现子宫内膜增厚,要立即做刮宫。还需要验血,看是否有贫血和感染迹象,如果出现贫血严重和感染,还需要些使用消炎药物才能够进行刮宫。刮宫的目的一方面是止血,另一方面是排除子宫内膜病变,因为在这个年纪出现子宫内膜病变的几率较高。
其次还需要做宫颈的检查,看是否有宫颈病变,导致出血不净。
2017年12月31日
第2次提问
医生您好,我妈妈下午去做了B超,您看看图片是这样的~ 医生说囊肿不会引起出血的。以前两次出血是找老中医把脉看的(吃了两三副的时候就止住了),这次是没有把脉,找人去找老中医看的(因为路程比较远,这次没有亲自去),是不是没有把脉看 1.所以中药不对症,所以这次的药没有效果啊? 2.您看B超除了囊肿外是不是没有其他的大问题? 3.子宫内膜的病变能通过B超看出来么?

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胡蓉医生
这个B超报告不正规,内膜的情况都没有显示,看不出来目前情况如何。有囊肿是因为出血不干净引起,而不是引起出血的原因。不要去中医把脉治疗了,会耽误治疗。现在建议尽快去刮宫+取环,只有刮宫才能确定是否有内膜病变。等出血止住了,再复查囊肿看是否缩小。如果囊肿一直不消失,还需要抽血检查肿瘤标志物看是否恶性病变可能。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?症状及患病时长: 我母亲今年59岁,约8年前开始经常身体燥热,会突然大量出汗,有时出现晚上失眠。最近感冒,晚上失眠很严重,需要服用安定才能睡着。 就医及用药情况: 2013年因子宫肌瘤做了子宫全切手术,住院记录见附件。 2年后,2015年开始出现身体燥热、失眠症状,怀疑是围绝经期综合征,然后看中医,间断吃中药约2年,吃中药期间症状有减轻,停药后逐渐复发。 2018年末或2019年初,去了妇幼保健院看妇科医生,推荐了激素疗法,开了谷维素和另一种激素药品(具体记不清了),服药后燥热和失眠都明显好转,但是反馈胸部有胀痛感,然后服药1-2周后自行停药了。停药后逐渐复发,身体阵法燥热,有时失眠,期间用过安神补脑液等。 另外,最近几次年度体检都有查出乳腺结节和甲状腺结节,分级为3级,具体见报告。 患者目前夜间有尿急、尿频症状。有高血压、高血脂,在服药。 需要解答的问题: 1、目前面临的主要问题是失眠和身体突然燥热,请问应该如何治疗比较好? 2、激素疗法对甲状腺结节和乳腺结节是否有不良影响?是否可用,如何能最小化风险?症状及患病时长:一年前出现的霉菌性阴道炎,时而反复。断断续续用过一些治疗霉菌的药物:克霉唑栓。最近两个月,平时偶尔会有小腹疼痛,时轻时重,还伴随腰痛,频繁出现阴道瘙痒,有时奇痒难忍,白带多,有时成水状,阴道腥味大,连续两次月经都提前一周多,月经一结束,阴道立马又会瘙痒。 就医及用药情况:三周前阴道异味很大,去检查阴道分泌物,结果显示阴道杆菌缺少,用了一周多乳酸菌阴道胶囊,经期结束后两天依然瘙痒、有异味。今天再次检查阴道分泌物,结果显示是细菌和霉菌性阴道炎。医生说治疗起来比较棘手,周期需要半年,具体治疗建议并没有说得很明白,只是开了一堆药,还没开始用。 需要解答的问题:希望能给出详细的治疗方案。 补充说明:已经连续多个月未有性生活。 今天的检查结果及医生处方如下: