2017年12月31日
第1次提问
患者:女,年龄:27岁 咽喉疼痛并有异物感已经持续七天,刚开始第一天跟第二天浑身无力,头疼,后面几天不头疼了,有力气了,但是咽喉还是疼,睡觉时会觉得喉咙被卡住想咳嗽,咽喉不舒服的同时伴有鼻塞和黄绿色鼻涕,黄绿色鼻涕不从鼻子流出来,而是总从嘴里流出来,用生理盐水洗鼻子的话会从嘴里吐出更多黄绿色鼻涕,有过敏性鼻炎史,但都是很轻微的,目前已经吃了7天阿莫西林,并且每天用海盐水喷雾清洗鼻子,但是效果不理想。以前从来没有这样过。
2017年12月31日
金杰医生
您好,感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息,比如

请问最近是否有特别疲劳,受凉,熬夜?
近一周是否发烧?
是否有头痛,眼睛胀,嗅觉下降?
目前嗓子痛比之前是否有所好转,还严重吗?吞咽困难吗?呼吸是否感觉费力?
2017年12月31日
第2次提问
最近一周没有发烧,也没有熬夜跟受凉受累,嗓子目前没有刚开始那么疼了,但还是会小疼和干涩,伴有一点点痰,吞咽时有点疼痛但感觉不明显,不影响吃东西,头不疼,眼睛不胀,嗅觉有点点下降,呼吸顺畅的。
2017年12月31日
金杰医生

病情了解,个人意见您目前可能患有急性鼻~鼻窦炎,感冒可能是诱因。

鼻窦炎发病机制比较复杂,影响因素众多,感冒是主要诱发因素之一,此外,从外界环境来说,气候条件,空气污染等等,都和鼻窦炎甚至呼吸道疾病密切相关。此外,机体免疫力参与了抵御外界病毒细菌等微生物入侵,保护机体的功能。

个人建议采取以下预防措施:
1.注意保暖,避免感冒,尤其近期气候条件不佳,变化较大时,或季节交换时,尤其需要注意。
2.平时适当锻炼身体,增强体质,提高免疫力,避免经常感冒。
3.适当使用影响蔬菜水果,其中有丰富的维生素C等,有助于抵御感冒。
4.劳逸结合,避免过度劳累,会使免疫力下降,更容易感染。
5.避免用力擤鼻涕:当鼻腔鼻窦存在炎症,用力擤鼻涕可能使鼻腔内脓性分泌物进入鼻窦,导致感染加重,导致疼痛。

通过联合用药来治疗:
1.辅舒良喷鼻,每天一次,持续用两周左右
2.桉柠蒎肠溶胶囊(每次一粒,一天三次),促进鼻腔和鼻窦内分泌物的稀释和排出,减轻鼻炎和鼻窦炎
3.同时口服抗生素,您目前使用的阿莫西林也可以,建议和以上的药物联用,如果单独使用可能效果不佳。
4.麻黄素滴鼻液,或盐酸萘甲唑啉甲唑啉鼻喷剂,
金杰医生
有助于缓解鼻塞,改善鼻腔通气和引流,促进鼻窦炎的好转。

鼻腔冲洗器或洗鼻是一种非常好的物理治疗方式,建议您坚持使用两周左右,根据病情的好转情况,再决定后续的治疗方式。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。