2017年12月31日
第1次提问
郑医生,你好。我是来过丁香诊所看过抽动和鼻炎的高兴妈妈。从前天晚上开始,总说想要睡觉,到今天只能吃点牛奶,蛋汤。其他都要吐,吐了七八次。吃了一次美林,一点点补液,肚子有点疼,不是很庝,总是抱着。精神尚可,没有力气。不知道需不需要去医院。

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2017年12月31日
郑朝光医生
你好。今天实在太忙了。直到现在才有空回复你。不好意思让你久等了。
1.高兴今天出现呕吐,不知道下午和晚上情况如何了?呕吐有好转吗?有出现发热和腹泻的症状吗?
2,呕吐这是一个非特异性的症状。很多疾病的早期都会有呕吐的表现,不过,结合目前的流行病学情况,可能是病毒性肠炎的早期表现。比如像是轮状病毒或者诺如病毒感染。一般呕吐后,接着还会出现腹泻,而开始腹泻后,呕吐一般都会缓解。
3,此外,呕吐如果伴有发热,如果没有腹泻,也有可能是脑炎的表现。脑炎除了呕吐,一般还有发热,头痛,精神不好的表现,可以先初步查一下脑电图,确诊要腰穿查脑脊液。
4,有些外科性的疾病比如肠套叠肠梗阻等也会出现呕吐,必要时可以查腹部B超明确诊断。
5,不过,无论什么原因造成的呕吐,早期处理都是类似的。建议呕吐后暂时禁食3小时,但是不需要禁水,在禁食期间可以少量喝口服补液盐每次30ml左右。3小时后如果没有呕吐,可以少量多次进食。同时口服益生菌也是可以。但是如果还是频繁呕吐,精神不好,发热不退,呼吸费力,少尿或者无尿就需要急诊治疗了。
2018年01月01日
第2次提问
昨天去儿保验了指尖血,挂了点葡萄糖,怕脱水。昨晚没有发烧,今天精神稍稍好了一点点。今天肚子不疼了。没有进食吃喝水,牛奶,汤类。发烧两个晚上。

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2018年01月01日
郑朝光医生
从血常规的报告来看,首先考虑还是病毒感染。建议查个鼻咽拭子的呼吸道四病毒检查,如果是流感病毒可以使用奥司他韦治疗的,其他病毒没有特效药。如果没有腹泻,倒也不像是轮状病毒感染的。建议继续监测体温的变化,看看最高的体温有没有下降和体温的发热间隔时间有没有延长。如果有都是提示有好转的。还有精神状态很重要,如果持续精神不好要来复诊。
2018年01月02日
第3次提问
郑医生,请帮忙看一下。

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2018年01月02日
郑朝光医生
你好。这报告提示有明显的心肌损害的表现的。这种情况,我建议是要住院治疗的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着