您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的病史看,宝宝的情况目前考虑病毒性肠炎可能,不考虑细菌性肠炎,因为没有明显的脓血便。虽然轮状病毒阴性,但其他肠道病毒感染也是可以的,不完全是轮状病毒感染。病因主要与感染,受凉等导致宝宝肠道菌群失调所致,是一个综合因素。第一,病毒感染导致宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒等肠道病毒活跃的季节,而宝宝年龄小,免疫力低下,容易感染,胃肠道功能受累,特别容易出现功能紊乱,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调导致腹泻。第二,受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,天气炎热,空调使用居多,寒冷导致宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱,加上肠道菌群失调,出现肠炎表现。第三,辅食添加不当,比如辅食添加过多,或者不符合月龄辅食,以及一些凉食等,导致宝宝腹泻。以上原因都可以导致宝宝腹泻,但目前主要考虑还是病毒感染的可能最大。治疗方面首先给予益生菌调节肠道菌群,如妈咪爱一次半袋,一天两次口服,需要坚持一段时间,有利于改善大便情况。其次给予蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。大便次数减为三次以下停蒙脱石散。三天左右可以复查化验大便,动态观察有无肠炎。宝宝腹泻明显,需要考虑加用口服补液盐III,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时20ml给予少量多次口服,防止脱水。腹泻病主要是预防脱水治疗,不强调强烈止泻。所以补液盐的使用很重要,单纯喝水不能补充电解质,所以宝宝还会脱水。目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水,同时注意体温,如果体温升高,超过38.5℃,或者宝宝精神萎靡等要及时就诊。如果精神状态好,可以居家观察。注意腹部保暖,不要外出。密切观察体温,精神状态。宝宝有点红臀,与腹泻次数多,尿不湿使用多有关,目前可以用清水清洗,自然晾干,局部涂抹红霉素软膏即可,白天多用棉质尿布,少用
尿不湿,慢慢会好转。