王子洋
主治医师
皮肤科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院
休息中
4.79分
月回答 75
2017年12月30日
女17岁激素痘脸干痒毛孔粗大发红
为保护用户隐私不显示图片
2017年12月30日
你好，从图片是典型痤疮，就是我们俗称的青春痘，但是还是有些严重的，属于中重度的痤疮。还有一些脓包，是继发感染形成的。这种程度的痤疮建议口服异维A酸软胶囊，效果通常是比较好的。
治疗建议口服异维A酸软胶囊1粒/日，外用夫西地酸软膏。注意服药期间及停药三个月内避孕！服药期间口唇和皮肤可能有些发干，可使用润唇膏及保湿霜保湿。服药的第一个月可能还会出现加重，这种现象称为爆豆，但是后面一定会恢复的，而且恢复的很好，一般建议治疗一个月后复诊看一下，3个月一般都能消除干净。
另外，平时要注意保湿和防晒，护肤品洗面奶，保湿霜，防晒霜可以用，不建议使用面膜和化妆。饮食上少吃甜食，少喝牛奶，少吃油腻食物，生活规律休息好能减轻痤疮，预防复发。
治疗建议口服异维A酸软胶囊1粒/日，外用夫西地酸软膏。注意服药期间及停药三个月内避孕！服药期间口唇和皮肤可能有些发干，可使用润唇膏及保湿霜保湿。服药的第一个月可能还会出现加重，这种现象称为爆豆，但是后面一定会恢复的，而且恢复的很好，一般建议治疗一个月后复诊看一下，3个月一般都能消除干净。
另外，平时要注意保湿和防晒，护肤品洗面奶，保湿霜，防晒霜可以用，不建议使用面膜和化妆。饮食上少吃甜食，少喝牛奶，少吃油腻食物，生活规律休息好能减轻痤疮，预防复发。
也就是说服药三个月不能同房怀孕是这意思吗
2017年12月30日
服药期间不能怀孕，停药后3个月内不能怀孕。不然对胎儿有影响。
那药要持续吃多久才停药
2017年12月30日
一般一个月刚见效，3个月能基本消退。最少3个月。能坚持的话建议服用半年能起到预防复发的作用。
TA的问答
医生你好，我最近深受痤疮困扰
一、患病情况
自19年开始，我的唇周，尤其是下巴区域，经常长痘痘，尤其是红肿痘痘。
去年23年年初，症状开始明显加重。长出的痘痘不仅红肿痛痒，而且几乎都伴随着白色脓包。天气一旦炎热更会集中爆发，每隔两三天就会长出一批新的痘痘。
目前再次复发，患处伴随有红肿瘙痒疼痛，皮损情况如图。
二、就医情况
23年9月10日，因痤疮大量爆发，且伴随直径一厘米以上的肿胀，遂去三甲就诊。医生开了头孢呋辛酯片，外用夫西地酸。服用过程中明显好转，停药后大概半个月复发。
23年11月29日，痤疮再次爆发，自行去校医室开了一盒头孢呋辛酯片。停药后半个月复发。
23年12月经期检查激素六项，各项指标正常。
24年2月25日，去当地三甲医院就诊，拍了面部评估报告。确诊玫瑰痤疮。在医生的建议下，服用了1周复方甘草酸苷片，6周克拉霉素缓释片。患处只用透明质酸钠保湿和夫西地酸。用药前期好转明显，克拉霉素用药结束后一周再次复发。
三、目前用药
唇周外用透明质酸钠、克林霉素磷酸酯凝胶。
口服赛治（甲硫咪唑）23年5月确诊甲亢，23年9月开始指标正常。
外用米诺地尔（24年2月确诊女性型脱发）
症状及患病时长：王医生您好，我是来复诊的，距离上次问诊已经38天了，每天三粒异维A酸胶囊，早、中、晚各一粒，没有什么不适感。请问异维A酸胶囊还需要继续吃吗？每天几粒呢？
我现在脸上已经有十多天没有长出红肿的痘痘了，但还是有闭口，有一两个闭口已经冒出来了，还有好几个闭口很深，冒不出来，也没有消下去的迹象。
最后两张左、右两边小腿上长的，左腿比较多，右腿只有一点，不知道长得是不是同一种，有时候会痒，麻烦王医生看一下是什么，要抹药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：26岁，男。长痘情况有三年了。最近几个月额头太阳穴位置反复长痘，是那种红红的，脓包样子的痘痘。距离眼角一两厘米的地方经常长那种按上去很疼的痘痘。两侧脸颊和下巴处也会反复长痘。从去年10月份开始至今痘痘非常多，并未见好转。
就医及用药情况：12月份就医过一次，开了百多邦、黄柏液、口服了丹参酮胶囊和罗红霉素分散片，吃了一个月。效果不明显
需要解答的问题：护肤和用药该如何处理；平常健身补充蛋白质是否对痘痘有影响；症状及患病时长：
叔，我来复诊了，早上给你发了单子，你说没问题，所以接下去需要调整泰尔丝的剂量么，距离上次你说可以再尝试一下比美，我试了几天，红烫发胀跟疹子会越来越多，就是好像用15天内，会有好转，但是不多，15天恢复不到正常的皮肤状态，反而会加重情况，为什么会这样呢，后来我又试了一下他克莫司，也是一样的情况，两周内有好转，但是在第15天开始用，脸上的反应又会重新加重，恢复到解放前一样，是不是我就用不了这两个药膏了，后来你说瘙痒控制不住再口服泼尼松一天6，然后控制住了，口服激素需要减量停吗，我现在减量到早2，中1，一个月内把口服激素停掉可以吧，现在就是一干活，情绪波动，生气，脸就会红烫起来一点，但是比之前好转很多了!还是谢谢叔的治疗方法!接下去的治疗方案应该怎么做，再吃多久需要复诊，然后肝功能跟血脂多久再需要复查呢？那以后再爆发皮炎，我该用啥来控制呢，叔你看。。。感觉我脸还是挺油的。。。
然后体重之前搞错了，我现在60kg症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
王医生你好，我的嘴角从2月9日起就开始反反复复的流黄水结痂，每次都是烂个四五天然后好了两天又开始烂。期间有去过医院看过效果不是很大，不能彻底好。最近半个月不仅烂嘴，下半张脸也开始烂，起红斑，有小疹子并且伴随着流黄水。脸部特别瘙痒刺痛难耐，3.16去了南昌中医院开了中药 效果不是很好，反而还越来越严重了。刚开始怀疑是吃坏了东西过敏了，然后去查了过敏源（结果在下图），对螨虫过敏，3.23又去了中医院复诊，在我脸部刮了一些皮屑下来看到了有孢子存在，诊断结果为真菌感染。让我用复方黄柏湿敷脸部，早上擦氯碘羟奎乳膏，晚上擦爱宁达吡美莫司。今天3.26我觉得我的脸比3.23还严重。现在整个下半张脸有紧绷感，瘙痒，刺痛，红斑，肿胀，流黄水，结痂。 （我也是玫瑰痤疮患者，之前在您这也问诊过）现在我也有在吃妇科开的短效避孕药和盐酸多西环素。因为有点多囊卵巢，月经不调，调节雌激素。目前有在用的脸部保湿产品只有冰溪的乳液
