2019年08月17日
第1次提问
女29岁,怀孕30周,妊娠糖尿病患者,现在在饮食控制两周了。现在每天空腹血糖(起床以及中晚饭前)血糖都在4.4以下,餐后两个小时也都在5.3以下(有时跟空腹差不多),但是餐后一个小时低的时候是5.高的时候到9.3,十分不稳定。请问这种空腹,餐二都很稳定但是餐一忽高忽低会是代表着什么呢?有什么办法可以让它稳定吗?
2019年08月17日
张征医生
晚上好。

在前两次的咨询过程中,曾向您介绍过妊娠糖尿病的诊断标准和应对措施。

对于已经确诊妊娠糖尿病的孕妇,孕期血糖控制目标是:空腹血糖≤5.3、餐后2小时≤6.7,糖化血红蛋白<5.5%,同时特别要注意避免低血糖的发生。

参照这一标准,您通过近两周的饮食管理,血糖控制情况良好。

餐一血糖受进餐总量、食物结构等因素较大,管理难度较大,但只要控制好空腹、餐二血糖,餐一血糖的波动幅度通常不会太大,您提及的5-9.3的范围是可接受的,对妊娠安全和胎儿健康不会引起显著不利影响。

总之,建议您继续保持现有生活习惯,规律检测血糖,确保孕期血糖达标。