2017年12月28日
第1次提问
张羽医生您好我在本地医院查出有腺肌症腺肌瘤2厘米子宫内膜异位症子宫内膜回声不均怀疑有内膜息肉现在想做试管但是不知道我的腺肌瘤和内膜息肉(怀疑)怎么处理?可以超声消融还是宫腔镜还是腹腔镜?可以做超声消融吗?宫腹腔镜术后会不会黏连?如果不手术只打针,可否改善达到试管的要求?担心腺肌症做了试管成功率也不高。😭另外窦卵泡的数量不多,AMH值2,怎么改善卵巢功能?

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2017年12月29日
协和张羽医生
病灶太小,不适合磁波治疗(超声聚焦消融),可以用GnRH-a类药物改善这个子宫腺肌症,关于子宫内膜息肉,可以考虑在移植前进行宫腔镜检查和治疗。
今天太晚了,明天我下班后用网页版详细回复您。
晚安。
2017年12月29日
协和张羽医生
1,您的年龄,您丈夫的年龄?
2,您爱人的精子不好,有没有看过男科医生,医生说是否还有改善的空间?
3,您不孕症的时间较长,卵巢功能也不是特别理想,还有男性不孕症因素,所以,首选做试管婴儿。
4,卵巢功能的改善没有什么特别有效的办法。
2017年12月29日
第2次提问
谢谢您那么晚还回复!我跟丈夫都是31岁,男科医生说他大致正常,那再带他看一下。~张羽医生,gnrh_a类药物对我这种情况大概需要多久能改善?我的腺肌瘤不做手术直接用药改善更好吗?我现在在吃dhea 和红妥士,辅酶q10.维生素e..这些会不会加重腺肌症?
2017年12月29日
协和张羽医生
您的情况打三针就可以了,您服用的药物目的都是改善卵巢的贮备功能,有一些积极的意义。
协和张羽医生
您的腺肌瘤治疗,药物比手术好。
协和张羽医生
您改善卵巢的药物不会加重腺肌症

TA的问答

张医生:您好!今年三月份因月经中期白带异常,带中夹有少量血丝。到医院检查,阴超显示内膜回声不均,探及稍高回声16*10mm,医生说可能有息肉,建议吃鲜益母草,一两个月后再复查。五月中再做阴超宫腔内偏高回声16*9mm。医生要求做宫腔镜手术。请问您,息肉的情况严重吗?我能否再观察一个月到七月份再做?我需要很担心吗?主任,打扰了。我昨天误服了含有细辛的中成药胶囊一共1.35g。后来发现含有马兜铃酸就停药了。我这个月打算要宝宝,影响备孕吗?2016年9月卵泡监测怀孕,10月生化。2017年2月卵泡监测怀孕,后胎停。检测报告如下图一为窦基础卵泡。图二为怀孕卵泡监测报告,生长缓慢。图三为2016年第一次检查出怀孕后,生化后报告。图四为2017年2月第二次怀孕胎停后b超报告。图五为胚胎检测报告。图六同年内两次性激素检查。图七为夫妻染色体检查。两次怀孕均为卵泡监测,前期不生长,后期卵泡生长。图八为本月卵泡监测,出现阴道点滴出血,阴颈正常。想问医生两次怀孕出现流产是否和多囊卵巢有关,是否和卵泡生长缓慢有关。是什么原因造成,这种情况,是否能正常备孕,后期应该怎么办张医生您好,我39岁,两个孩子,已做节育手术,痛经四年越来越重,月经量特少,子宫不大,就是经期要命的疼平时小腹和腰也疼2017年11月找您面诊,您给我做了三合诊检查,您碰触到我直肠窝处时我特别疼,你说我直肠窝处都是结节。通过各项检查您说我是典型的内异症合并肌腺症合并慢性盆腔疼,您让我打三针直接上环,可我2015年因肾良性平滑肌瘤左肾切除,你顾及到我的身体就没让打针让我回当地直接上环。我现已上环五十多天,一直有少量血腰疼加重,可怕的是上环后第一次来月经比以前更疼,剧痛三天痛不欲生啊!经期还延长血倒是不多,我本想去打三针可一想到您都是先让患者打完针再上环的,像我这样直接上了环还是很疼的人还可以再打针吗?那针不会伤肾吗?打这针和吃避孕药的区别是什么呢?张医生这针的作用只是缩小子宫还是对内异症有治疗作用?当时找您时紧张忘了问我是什么型的内异症?病燥在哪我都不知道,像我这种如曼月乐最后不行的话把子宫切了会彻底好了不再疼吗?这环上后是慢慢发挥作用还是我不适合才会这么疼?切子宫对身体有什么伤害吗?张医生给我指条明路救救我太痛苦了,我接下来是去打三针还是坚持再观察半年看环的作用?期待您的回复万分感谢!张医生,您好。我在2月3日去医院检查出已孕,酮值87,HCG值>15000。但我在2018年1月12日因咳嗽诊治,持续吃药达9-10天。我末次月经是2017年12月27日,行经期6-7天。附件是我服用的全部药物。 昨天晚上感觉肚子有些胀痛,偶有阴道抽筋痛感,两种痛感都不太明显,不确定是心理紧张作用还是怎么回事。 这次怀孕没有提前准备,一直都没有服用叶酸,且期间吃药9-10天,想咨询下您我这种情况,孩子的健康会不会因此受影响?是否该留?