2017年12月28日
第1次提问
女35岁,身高159体重132,向来身体健康,饮食不算油腻,很少不吃早餐。昨天下午因为比较饿,狼吞虎咽吃了两块酥肉(这几天吃柚子也比较多),就感觉胃里有什么东西顶着似的(不胀气),后背心靠脊柱左边的地方时不时的疼,症状一直持续到今天晚上。我挺害怕是胰腺炎,爱人说背疼可能是因为我老爱躺沙发上的缘故。求解,谢谢!
2017年12月28日
杨健医生
晚上好。油腻饮食的确有引起胰腺炎的可能性,尤其是那些曾有高血脂、胆结石病史的患者,部分较轻的胰腺炎病人也可能只表现为腹胀,如果你提到的腹胀逐渐加重,而且一旦进食就会更加严重,同时 出现呕吐、解大便或者放屁减少,那么就要注意去医院检查排除胰腺炎了。
胰腺炎的医学诊断至少需要满足如下三条中的两条:胰源性腹痛(中上腹或者左上腹疼痛、可有腰背部疼痛,蜷曲身体疼痛可缓解,进食会加重)、血淀粉酶或者脂肪酶升高(达正常值上限的3倍以上,但有个发病时间与检测时间的问题)、CT或者磁共振提示胰腺炎。而你目前的情况还不满足,不排除胃粘膜糜烂、甚至溃疡等疾病的可能性。
杨健医生
如果目前情况没有进一步加重,建议休息观察,明日清淡饮食,若明日还是不舒服,建议去医院做如下检查:血淀粉酶、腹部彩超,如果上述检查没发现胆道和胰腺的问题,那么你提到的情况还可以考虑做一次胃镜,以便了解有无粘膜糜烂或者溃疡。
2017年12月29日
第2次提问
杨医生您好!到了今天,后背心基本没疼了,也不曾有腹痛,只是吃了东西过后还是感觉胃胀。使劲隔一口气上来过后要舒服点。暂时不想去医院检查,能不能请您开一点药先吃吃看?
2017年12月29日
杨健医生
如果没有症状,进食后也没有不舒服的话,从你提到的胃胀症状,你可以考虑服用莫沙必利片,三餐前半小时各一片,可以帮助促进胃肠道动力,改善腹胀。还可以服用一些益生菌:比如培菲康,也可以帮助你调节肠道菌群、改善腹胀。服药期间注意建议清淡、易消化饮食。

TA的问答

1.医生你好,我老公从20年开始到现在一直胃部不适,主要表现在吃饭后觉得堵的慌,会打嗝有饱胀的感觉,偶尔还会引起咳嗽啥的;有时候半夜2点或早上5点会胃疼,调整姿势或者喝口水能缓解。最近进展是吃点牛肉啊或者不容易消化的食物症状就明显。我们从发病到现在做过三次胃镜一次肠镜(最后一次是22年.8)都没有任何问题,也未感染幽门螺旋杆菌。 2.服用过奥美拉唑、瑞巴派特、吗丁啉、雷贝拉唑等还有养胃颗粒和胃仙U,时好时坏,有时候7.8天都不会胃疼,有时候连着几天胃疼。 3.我们于今年8月又去松山看了,医生说不用做胃镜所以就没做,医生依然诊断是胃食道反流,但服用药物效果不佳。 4.想请问下现在有什么更好的治疗方案。 症状及患病时长:确诊胃溃疡 但不知道是什么性质的 就医及用药情况:已在医院就医 需要解答的问题:想请问医生 这个溃疡是恶性的可能性大吗症状及患病时长:最近反复到凌晨4:00左右胃胀醒,然后就睡不着,胃胀难受,起来上个厕所喝水以后缓解,白天感觉还好,但是屁多。此症状15年左右有过,比较严重,后来做仰卧起坐,吃伊托必利和安眠药(氯硝西泮),慢慢好了,但后来过几年发作一下,不知什么原因,以前到南京看过,说是比较严重的胃下垂。后来看过其他医生,说胃动力不足,开依托必利,吃完好一点。现在又发作。四年前做过胃镜,说有胆汁反流。请问医生,我这到底是什么毛病? 就医及用药情况:服用过伊托必利,雷贝拉唑 需要解答的问题: 胃胀早醒问题该如何治疗症状及患病时长:22年7月末高脂血胰腺炎复发住院一周。今天上午吃了个苹果之后感觉胃不舒服,中午吃了两个水煎包,下午感觉无力,出汗,想睡觉,胃感觉胀气,吐了一次。胃部按压疼痛,不按还可以。 就医及用药情况: 抗原检测阴性4天后洗了头发。平时服用降血糖药物。 需要解答的问题:是否考虑胰腺炎症状。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 新冠第4天,从第3天开始虽然吃了东西,但是还是有非常强烈的饥饿感,这个饥饿感甚至有些恶心想吐的感觉。