2019年08月17日
第1次提问
我女朋友年龄23,有性生活,每个月大姨妈准时来,但是每一次都疼痛难忍,坐立不安,基本每次都痛的呕吐,反胃,恶心,吃药调理什么的都不起作用,这是什么原因,该怎么办
2019年08月17日
许莹平医生
您好,感谢您的信任,您提供的信息已详细查阅。
1.根据您提供的信息,目前考虑您女朋友有痛经,痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,严重时面色发白、出冷汗。痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病。根据您提供的信息,目前无法判断您女朋友是原发性痛经还是继发性痛经,请问您的女朋友最早是什么时候开始有痛经的,初潮后就开始有痛经吗?每次疼痛是行经前后还是经期开始疼痛,疼痛什么时候最剧烈,持续多长时间能缓解,有无放射痛(如有无疼痛放射至腰骶部、大腿内侧等)。根据您提供的信息,您女朋友的痛经有点严重,已影响生活质量,建议您的女朋友上医院完善子宫附件超声超声等检查以明确有无生殖器器质性病变。
2.痛经是生理反应,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼均对缓解疼痛有一定的帮助。您的女朋友痛经难以忍受,已影响生活,可辅以药物治疗,如布洛芬(200-400mg,每日3-4次,),月经来潮时即开始服用,连服2-3日,有效率可达80%。如果你们暂时没有生育要求,也可口服短效避孕药,如优思悦(月经来潮第一天开始口服,1粒/次,1次/日,每周期28天),疗效达90%以上。
希望我的回复能帮到您。
2019年08月17日
第2次提问
初潮有轻微的不适,随着年龄增长屋来越严重 每次例假第一天痛经严重,持续24到48小时会缓解,腰部会酸痛。
许莹平医生
补充:如果您的女朋友打算长期口服短效避孕药,需要定期检查凝血功能及肝肾功(每3个月检查1次),不知道她体重多少,如果体重较重,还需警惕血栓形成,最好上医院挂妇科号完善检查,让医生评估血栓风险。
希望我的回复能帮到您。
2019年08月17日
许莹平医生
您好,感谢您的信任。根据您提供的信息,目前考虑您的女朋友原发性痛经的可能较大,不能完全排除器质性病变引起的继发性痛经可能,建议完善子宫附件超声和妇科检查排除器质性疾病。缓解疼痛的方法和药物已在上个回复里,希望能帮到您的女朋友。
第3次提问
谢谢你,回复的很详细,去医院的检查子宫附件超声和妇科检查确认如果是原发性痛经是不是就可以不服用药物了,婚后生子就会缓解疼痛改善很多了,谢谢
2019年08月17日
许莹平医生
您好,感谢您的信任。有一部分女性在生完孩子以后,痛经的确会缓解很多。根据您提供的信息,您的女朋友痛经比较严重,已影响生活质量,即使是上医院检查后确定是原发性痛经,也可以口服药物缓解疼痛以提高生活质量。只要定期检查,这些药物还是很安全的。
希望我的回复对您有帮助。

TA的问答

月经该来的时候只流了一点黑褐色的东西 持续了两天左右 之后就没有了 月经也没有来 第一次出现这种情况 以前月经很正常 请问是什么原因导致的呢阴道口痒,长了一粒像痔疮一样的东西,碰就会痒,不碰没太大感觉,白带是绿色像鼻涕一样,闻了几次都没有味道,包括内裤。没有性生活,我怀疑是内裤晾外面脏了被感染,平时有用沐浴露洗私处,我网上查了下说是得了滴虫性阴道炎,就买了甲硝唑栓。昨天试了下不用沐浴露洗私处今天好了很多,有一点点痒而已,但是白带还是绿色,不痒之前也是绿色,以为只是上火了,也没有网上说的带臭味,我闻着都没有味道,请问我现在还要用甲硝唑栓吗?医生您好,麻烦帮我看下我妈妈的宫颈检查第一次性生活后下体流血两天了。性生活中有强烈的撕裂痛感,当时有出血但出血不多。几小时后疼痛与酸胀感全部消失,还在流血,血量不大,时有时无,有垫护垫,护垫上血迹时有时无。小便时,有时有血液一同滴下有时没有。目前没有痛感,清洗也不痛。我长年痛经,来例假第一天到第二天会疼,小腹和后面的肛门都疼,然后来完以后几天还是会来比较暗的血。 用药情况:现在正在吃桂枝茯苓胶囊,以前吃过丹莪妇康煎膏和散结镇痛胶囊,能给我开点吗?我吃这些药虽然暂时有些缓解但是不吃的时候就又疼了,那我是不是要不是经期也一直吃?那要吃一辈子吗?有没有什么治愈的方法?