你好,谢谢信任和提问。
根据你的描述,你的孩子有发热、腹泻、呕吐,发热恢复快,大便呈蛋花汤样或稀水样,考虑秋季腹泻可能性大,主要是由轮状病毒引起,这个季节高发,占秋冬季腹泻的90%以上。这个疾病具有自限性,一周左右会好转。没有特效药,主要的处理就是对症支持治疗,建议口服益生菌(推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌)调理肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜(餐前空腹吃),锌剂促进肠道黏膜修复缩短病程,口服补液盐预防脱水。
在腹泻过程当中,由于容易合并继发的乳糖不耐受,可能出现越吃奶越拉越吐的情况,可以看口服益生菌等药物后的反应,效果不好可以加用乳糖酶或者改无乳糖奶粉。其它饮食可以吃稀饭、米汤、烂面条等容易消化的饮食,暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现呕吐腹泻剧烈、嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
至于口腔疱疹,没有发热、剧烈咳嗽、拒食等情况,不需要处理,也具有自限性,一般一周左右好转。