2017年12月27日
第1次提问
医生你好,今天孕37+6,胎盘5.7cm,之前30+6的b超胎盘3.17cm,医生说胎盘偏厚。也有说了可能引起这现象的原因,比如胎盘水肿,说胎盘水肿往往伴随胎儿水肿,但是b超未显示胎儿水肿。我没有贫血,之前糖耐两小时不过,第二次做才通过,是不是也可以排除糖尿病的影响?医生说就怕引起胎盘早剥。我现在很害怕,想问问,我这样引起胎盘早剥的概率大不大?有没有必要提早结束妊娠,剖腹产呀?
2017年12月27日
翁若鹏医生
你好,根据你的情况,胎盘确实偏厚(正常小于5cm),但如果血压正常,胎心监护正常,没有腹痛出血,也没有子宫张力增高等表现的话,不用太担心。
我们需要做的是动态观察胎盘的变化,可以隔3到5天再复查一次B超,有条件的话可以做个核磁共振进一步评估。排除胎盘早剥的风险。
如果有胎盘进行性增厚的表现,那么就要考虑剖宫产终止妊娠会比较安全,而如果维持现状或者变小的话,那么还是有条件可以阴道分娩的。产程过程中做好胎心的监测,应对可能出现的急诊剖宫产的情况。
顺其自然静观其变,希望会有好的结果,祝你好运!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:彩超 未服药 (医生开了保胎丸和黄体酮胶囊) 需要解答的问题:2月10日末次月经,3月24今天拍的彩超,请问从彩超看有哪些问题?医生说要卧床保胎,请问还需要做什么进一步检查吗?保胎我需要注意什么?保住的概率大吗?保到什么指证是保住了?症状及患病时长:3月19日检查早孕,5周+1天,有褐色,后来就没了。末次月经2.12。 就医及用药情况:当时数据还好,没开保胎药。 需要解答的问题:但今天看到有血,3月23日,见图片。症状及患病时长:建档时候血糖5.29,糖耐那一周空腹5.52,所以医生没让我去喝糖水做糖耐,直接开了一日门诊让我控糖 就医及用药情况:医生要求我按午餐和晚餐每顿200g主食来吃,但是我从小到大也没吃下过这么多米饭撑的慌,平时正餐都吃100g左右。而且吃完血糖更高了,控糖越控越差。但是医生说必须吃那么多,然后吃完半小时运动。我尝试了4天监测血糖,每天累死累活的运动,空腹也是只有2天到了5.2,早餐餐后血糖6.3。但是午餐和晚餐基本要7.0-7.3。今天复诊空腹血糖5.41医生要求我最好明天开始住院治疗,如果住院之后空腹还是超过5.3、餐后到6.7,就要求我打胰岛素。 需要解答的问题: 请问我能通过减少一些主食的量,再适当增加一些运动量来控制血糖吗?还是必须按医生的,每天吃那么多主食,然后用胰岛素来把血糖降低,因为按医生的正餐200g主食,我觉得我极度自律每顿都运动也不一定能达到6.7的标准,还有可能给自己造成风险。症状及患病时长:内分泌失调,月经失调 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问应该如何治疗,如何用药孕妇,29周+,一侧的腰5骶1的突出(2019年诊断),然后第一次发作后,后面偶尔也会腰疼但是都不咋严重。 昨天下午去逛商场,大概不到一小时之后回家,整体未感觉不舒服。但昨晚开始,孕妇说腰痛,大概位置是腰窝,偶尔在腰窝旁边的肌肉处。其他地方不痛。按摩后有缓解,但是早上坐着办公后又开始,现在躺床上休息中。 血糖血压正常。 想咨询,现在怎么处理比较好,需要长时间卧床吗?