4.79分
月回答 164
2017年12月27日
医生您好，我家女宝9月10日出生，出生体重不足5斤，12天时细菌感染住院十天，后奶粉为主混合喂养。12月初流清鼻涕，中旬打喷嚏，期间家里有哥哥感冒后细菌感染扁桃体炎未隔离，22日出现咳嗽症状，查血淋巴细胞高未做处理，23日孩子爸爸也出现感冒症状，24日小宝咳嗽加重，苏州儿童医院看医未做检查，开自制中成药川贝散金蝉液两种，24到25日回家服用五次，出现腹泻情况26日立即停药，22到25日吃奶量持续下降，从最早600多下降到180，2425日咳嗽有痰非常难受，精神状况不佳，到26日下午开始恢复，吃奶量上升到250，咳嗽较之前变少，但听到喉部呼噜声，精神状况变好。27日苏州儿童医院复查，验血仍然是淋巴细胞高其他未见异常，医生开易坦静和美力素乙酰麦迪霉素干混悬剂，并建议做雾化治疗。我想咨询一下，没有细菌感染是否需要吃抗生素呢？医生说验血没有指征但考虑临床有呼噜声且感冒咳嗽时间长小孩月龄小，所以给予抗生素治疗，避免发展成肺炎，抗生素是到医院合作商店里单买的。个人认为病毒性感冒可自愈不想给太小的孩子用药特别是抗生素，但又怕她抵抗力太低病程进化病毒性转为细菌感染。请问到底是否需要服用抗生素？谢谢！
为保护用户隐私不显示图片
2017年12月27日
你好。你的问题已经收到。今天晚上太忙了，直到现在才有空回复你。真的不好意思让你久等了。sorry。
1.小宝宝从22号开始出现咳嗽，这一般多见于呼吸道感染。呼吸道感染一般以病毒感染多见。而家中有数位家庭成分发生了感冒的症状，结合目前的流行病学情况我认为流感病毒的感染可能较大。病毒感染没有特效药，但是如果是流感病毒可以使用奥司他韦治疗。建议可以做个流感病毒的病原学监测。
2，如果确诊是病毒感染，使用抗生素治疗，对于病程并没有任何帮助。而且乙酰麦迪霉素一般不是首先药物。
3。确实小宝宝如果发生了细菌感染，病程进展比较快。但是这也是和感染的细菌种类是有关的。但是提早使用抗生素并不能预防感染的发生。如果出现少吃少哭少动的表现那么提示感染加重，有可能出现了并发症的。这种情况是要及时找医生就诊的。
所以我认为从你描述的情况看，目前并没有发现有细菌感染的表现。
1.小宝宝从22号开始出现咳嗽，这一般多见于呼吸道感染。呼吸道感染一般以病毒感染多见。而家中有数位家庭成分发生了感冒的症状，结合目前的流行病学情况我认为流感病毒的感染可能较大。病毒感染没有特效药，但是如果是流感病毒可以使用奥司他韦治疗。建议可以做个流感病毒的病原学监测。
2，如果确诊是病毒感染，使用抗生素治疗，对于病程并没有任何帮助。而且乙酰麦迪霉素一般不是首先药物。
3。确实小宝宝如果发生了细菌感染，病程进展比较快。但是这也是和感染的细菌种类是有关的。但是提早使用抗生素并不能预防感染的发生。如果出现少吃少哭少动的表现那么提示感染加重，有可能出现了并发症的。这种情况是要及时找医生就诊的。
所以我认为从你描述的情况看，目前并没有发现有细菌感染的表现。
TA的问答
症状及患病时长：2岁1个月的孩子维生素D不足
就医及用药情况：因时间问题出报告后未去线下医院咨询
需要解答的问题：
麻烦您根据线上报告指导，是否需要进一步检查？或者怎么补充维d？症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着
