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2017年12月27日
医生您好，女儿12月23号下午三点出生，昨天晚上发热，今天早上7点医生过来测体温39度，10点测了血常规，麻烦帮忙看看有可能是什么原因引起的？下阶段要如何治疗。现在正在医院挂抗生素治疗。
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2017年12月27日
家长您好，抱歉让您久等了，今天我们科室组织活动，欢迎早产宝宝回家过节，所以耽误了时间。
我已经看到了宝宝的化验单，宝宝化验单显示白细胞和c反应蛋白增高，血小板减少，结合宝宝存在发热，考虑患儿存在严重的细菌感染，因为宝宝出现症状的时间比较早，考虑是宫内感染所致，目前阶段需要注意除外新生儿败血症的可能。建议当地医院完善宝宝的血培养和降钙素原等其它化验检查，最好能够根据血培养的结果选择敏感的抗生素。在化验结果未回报之前，建议选择比较广谱的抗生素，比如美罗培南治疗。这类宝宝通常的住院疗程可能会比较长，在两周左右。
因为新生儿的血脑屏障不健全，如果接下来宝宝合并神经系统的阳性症状，需要做脑脊液的检查明确诊断。
那您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！希望宝宝早日恢复健康！
我已经看到了宝宝的化验单，宝宝化验单显示白细胞和c反应蛋白增高，血小板减少，结合宝宝存在发热，考虑患儿存在严重的细菌感染，因为宝宝出现症状的时间比较早，考虑是宫内感染所致，目前阶段需要注意除外新生儿败血症的可能。建议当地医院完善宝宝的血培养和降钙素原等其它化验检查，最好能够根据血培养的结果选择敏感的抗生素。在化验结果未回报之前，建议选择比较广谱的抗生素，比如美罗培南治疗。这类宝宝通常的住院疗程可能会比较长，在两周左右。
因为新生儿的血脑屏障不健全，如果接下来宝宝合并神经系统的阳性症状，需要做脑脊液的检查明确诊断。
那您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！希望宝宝早日恢复健康！
2017年12月27日
但是宝宝刚出生的时候，体温等指标都是正常的，第四天才出现这个问题，应该可以排除宫内感染吧？
2017年12月27日
家长您好，宫内感染通常都发生在生后一周之内，尤其是生后72小时内。宝宝出生时体温正常，不能够排除宫内感染的。
2017年12月27日
医生，我又看了化验单，白细胞和血小板的数值都是正常的啊。是不是情况没有您说的那么严重？
2017年12月27日
家长您好，可能您不太了解新生儿专业，通常新生儿在感染的情况下，生后72小时以后白细胞高于15，称为白细胞增高，血小板150以下考虑存在减少。而我们在治疗的过程中，也需要将这些数值控制在这些范围以内。
TA的问答
症状及患病时长：
你好，宝宝8个月，从出生到现在，一直皮肤不断反复的出现红肿，疹子，奶头还会出脓，之前不是很严重，这次特别多，全身都是，很严重！会痒宝宝会抓，之前一直用的药膏倍他米松，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：眉毛位置起疹子，上次有过后来好了，本次反复已有三天，痒，小孩会挠
就医及用药情况：加强保湿，用过尤卓尔和999皮炎平，效果均不明显。
需要解答的问题：请乔医生帮看看是怎么回事，如何缓解？症状及患病时长：11月8日晚8点发热39度至今，服泰诺林后退烧到38度多，无其他症状，精神尚可，一直吃奶
就医及用药情况：泰诺林悬液
需要解答的问题：请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长：女孩，三岁。发热三天后出了红色小点点，分布在前胸、后背和脖子，其它部位暂时没有。有凸起，有按压褪色。精神状态好，但是变得不爱喝奶了，也拒绝尿尿，但是诱惑她上厕所的话，也是正常的尿量。
就医及用药情况：吃了两次退热药
需要解答的问题：您看一下是什么情况 ，需要去医院吗？
如果是幼儿急疹，为什么她三岁了才出呀？多米，女，5岁4个月，20kg。
乔医生，你好，许久未联系，再次寻求您的帮助。
10月21日（周五）幼儿园放学后，精神欠佳，19点体温39.5，服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块，加之一整天没有大便，怀疑受凉加积食，采取了美林降温和中药（厚朴8 炒枳壳5 生大黄5）改善积食，效果欠佳，夜间高烧反复。
10月22日（周六）到医院就诊，查血常规（结果见图1），医生建议住院治疗。住院后，做了血培养，输液治疗（输液情况见图2），口服双黄连口服液，退热栓降温。体温反复，最高时仍达39.5，夜间美林降温效果慢，大约2小时才缓慢降温。
10月23日（周日）复查血常规（血象有所降低，但C反应蛋白升高到39），血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高，午饭时自述肚子疼，食欲不佳。午觉体温升高，下午4点左右38.5，服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐，自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药（西咪替丁➕维生素B6），幼儿一直自述恶心想吐，目前体温未再升高。
乔医生，C反应蛋白升高，是否需考虑感染外的其他因素？1岁半的川崎病，是否存在复发可能？
