2017年12月27日
第1次提问
你好!磁共振能检查出早期肝硬化吗?
2017年12月27日
王明达医生
你好,不光磁共振,CT 甚至彩超都是可以看出来肝硬化的,不过肝硬化要到一定的程度才可以通过检查手段发现出来,很早期的肝硬化,可能也不明显的。所以,找到肝硬化的诱因,比如肝炎,然后去控制它,监测它,这才是最根本的治疗方式。希望我的回答对你有帮助,谢谢
2017年12月27日
第2次提问
你好我没有乙、丙肝我有乙肝抗体,丙肝检查过三次最近一次检查才一年多,但我有脂肪肝长期肝偏大、肝功检查如报告单,那张健康检查报告单是今年9月11检查的,并且因为我习惯性腹痛,去年今年连续检查磁共振平扫十增强都是考虑肝上两个结节一个10mm左右,一个6mm的血管瘤,没有肝大小外形异常,而彩超都是肝大,请问我肝会有硬化吗?

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2017年12月27日
王明达医生
如果你确定有乙肝抗体的话那么你这个情况应该不是肝炎,所以也不是肝炎后肝硬化。你说的这些描述更符合的是脂肪肝,因为脂肪肝会表现肝大,回声改变增粗或者其他的表现。所以,目前来看,不像是肝硬化的表现。不过也是要注意的,因为长期脂肪肝的话也是会进展到脂肪肝性肝硬化的,也要引起重视。此外,也要戒酒,酒精对肝脏的伤害也非常大的。
磁共振显示的肝脏血管瘤不用管,没事的。
希望我的回答对你有帮助,谢谢
2017年12月27日
第3次提问
你看了我发过来的肝功能化验单吗?其中前两次有转氨酶偏高并且总蛋白及球蛋白有问题、特别是2016年那份,结合我打乙肝疫苗并且去年体检有乙肝抗体,我有肝硬化吗?
2017年12月28日
王明达医生
转氨酶的波动并不完全反映肝功能的水平。有的人转氨酶很高但只是肝炎有的人肝硬化很重但转氨酶几乎无变化。肝硬化的诊断严格上来讲的话只有通过活检穿刺才能明确,包括影像学检查或者抽血指标等都只是大体的判断。你现在情况没有明显的肝硬化,定期检查即可。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,