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关于病情分析，会在下面给您详细回复，这一条不要回复，以免浪费追问次数。

祝您生活愉快。

您好，感谢您的信任与等待。

根据您的描述，这次月经有3个多月未来潮，今天B超提示双侧卵巢内小卵泡数目很多，多囊性改变，内膜仅0.4cm，不知您今天有查激素血吗？

如果调经让月经来潮的话，建议可以一起口服雌孕激素来调经，可以补佳乐一天2粒联合黄体酮早晚各一粒口服10天后停药，一般停药后3-7天月经来潮，如果吃药期间月经来潮直接停药。

另外您提到有小肌瘤，看B超并不大，最大的也不超过2cm，且均为肌壁间浆膜下肌瘤，所以无需手术处理，随访即可，只要其不靠近内膜，那么对您月经以及怀孕也不会有影响的。

您已婚未孕，有肌瘤，还是建议您可以调经后及早开始备孕，以免肌瘤增大后影响备孕。

多囊卵巢综合征备孕建议先了解一下目前基础内分泌激素水平，也就是月经见红第2-5天抽血检查激素六项，如果明显异常，是需要达英或者优思明来调经三个月，然后三个月后复查激素水平，如果明显改善，可以考虑促排卵助孕。

另外注意到您填写体重是89kg，请问是178斤吗？身高多少呢?有查过甲状腺功能肾上腺功能吗？

祝您生活愉快。

建议您一定要减重呢，合理科学的加强饮食管理联合运动来减重减脂，将有利于您怀孕减少孕期并发症以及您本身后续远期并发症。

建议您查一下甲状腺功能肾上腺功能，目前可以口服避孕药（这个也是雌孕激素复合剂），比较方便。

不要担心，虽然它含有雌激素，但它剂量并不大，相比于排卵期的雌激素低很多，且同时有孕激素抵抗，不会很明显刺激肌瘤的，对于您利大于潜在的弊。

建议您后续月经来潮后，月经见红第2-5天检查激素六项（这个就是激素水平，评估您目前内分泌紊乱程度，为后续治疗方案提供依据同时也是后续评估治疗效果的一个对照）、甲状腺功能、肾上腺功能、空腹胰岛素、空腹血糖、肝肾功能，评估您肝肾功能（毕竟偏胖，担心您肝肾功能异常、糖脂代谢异常），如果肝肾功能正常，也是建议继续短效避孕药调经改善内分泌的，如果您伴有甲状腺功能和或肾上腺功能异常，也是需要联合针对性药物治疗的。

多于您偏胖，如果伴有胰岛素抵抗或者血糖异常血脂异常，也需要降糖降脂治疗的。也是三个月一个疗程，同时这三个月中建议您注意低糖低脂饮食，规律运动，每周三次，一次半小时左右，以快走慢跑等有氧运动为主，循序渐进，长期坚持。三个月先调理自己身体不着急怀孕，后续根据调理结果决定是再进行一个周期还是尽早怀孕。

艾灸建议可以先不做，因为中医有活血功能。

祝您生活愉快。

您好。

活血我认为也有可能增加肌瘤血供促进肌瘤增长风险。

您提到您从小使用激素，是因为哮喘使用糖皮质激素的话，这个糖皮质激素那么确实可能加重影响您糖脂代谢，我们妇科用的雌孕激素与糖皮质激素并不是一类，所以对于体重糖脂代谢没有很大的影响，不要太担心。

建议您可以内分泌科或者生殖内分泌科就诊。

另外哮喘是建议呼吸科就诊的，避免诱发因素（如果运动诱发，那么您就不能靠运动减脂），同时需要评估目前是否适合怀孕，以免孕期哮喘发作引起风险。

祝您生活愉快，早日好孕。