2017年12月26日
第1次提问
医生您好,我儿子6周岁,咳嗽3天,反复低烧,早上流鼻血,咳嗽一下口腔里也有血,早上去医院验血,X光,麻烦医生帮我看下,是什么原因?4周得过严重肺炎

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2017年12月26日
周洁清医生
您好,感谢您的信任。
分析孩子的病史,流鼻血可能因为空气干燥,或者剧烈咳嗽导致,鼻血流进口腔,所以只要血很好止住就暂时观察即可。
通过化验单看,孩子有可能是病毒性或者支原体感染导致的呼吸道感染,胸片提示有轻度肺炎的表现了。结合冬季流感病毒和支原体盛行,还应该从这两方面着手。如果没有药物过敏,您可以暂时先给予阿奇霉素口服或者静点治疗3天,观察疗效,辅佐给一些抗病毒药物,例如蒲地兰或者奥司他韦口服。
如果不见效,还应当增加检查项目,例如肺炎支原体肺炎,肺CT等检查。
希望对您有所帮助。
2017年12月26日
第2次提问
谢谢医生,不好意思这么晚打扰您,我很疑惑,我儿子四周岁的时候得肺炎,那时拍过很多次胸片,住院住了快2个月,每次都是肺部纹理增多,增粗,模糊,哪怕是治疗好了,医生说可以出院了,片拍出来还是一样,到今天拍片结果又是一样,是不是以前肺炎没好清楚还是我儿子本身肺部不太好?现在这种情况需要注意些什么?饮食方面有忌口吗?
2017年12月26日
周洁清医生
您好,因为小儿的肺部发育不如成人,气管末端和肺泡还没有明确分化好,所以通过胸片来界定支气管炎还是肺泡炎症是不确定的,这种情况完善肺CT才能够明确。但是因为CT受线量大,所以除非是病情需要一般也不开始就建议行肺CT检查。所以才会出现生病了和恢复期都是肺纹理增强紊乱的结果。
孩子如果是反复得肺炎,您可以去防疫站咨询肺炎疫苗,对有些孩子还是效果不错的。另外主要是洗手,注意通风,注意打喷嚏咳嗽时候飞沫传播,饮食方面避免生冷硬辣,易过敏的食物不吃,太甜和太甜的人食物不吃即可。