2017年12月26日
第1次提问
医生,您好!图片中是我前后两次查抗体谱的结果,我一共查过三次,第一次在本地三甲医院查,除了ro52可疑阳性,其余抗体全阴,球蛋白、血沉、补体正常,隔了一个月到广州大医院查,抗体谱全阴(这个医院没有ro52一项),球蛋白正常,补体比正常值下限低了0.01,隔了半年后复查,结果如附件所示,有口干,肌肉偶尔酸痛,睡觉手发麻等症状,这一年口腔溃疡次数比以往多,一共有三次还是四次,每次一颗,前两天发现上门牙牙龈上长了个无痛的口腔溃疡,请问是病情活动吗?因为当时检查出抗双链阳性的时候,医生建议我三个月后再复查,现在过了两个月,但是出现了无痛口腔溃疡,请问我要提早去复查了吗?谢谢!这个月来喉咙痛、咳嗽、感冒一直没断根,谢谢

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张光峰医生
稍等,我先看一下。
张光峰医生
请问除了口腔溃疡以外,还有没有关节肿痛?脱发?皮疹等表现?
张光峰医生
有没有外阴溃疡或者痤疮样皮疹?
2017年12月26日
张光峰医生
单纯从现在检查结果来讲肯定是还不能诊断系统性红斑狼疮。不知小便有没有血尿或者蛋白尿?
2017年12月26日
第2次提问
尿常规正常,外阴正常,之前有脱发,现在没有了,关节没有肿痛,就是右手肘和右膝盖偶尔会出现用力觉得有点不适的情况,其他基本都正常,就是这两天手背好像多了两颗红点,按压不变色,如图。医生,请问无痛口腔溃疡除了风湿免疫疾病或癌症引起,还有其他可能吗?有些怕,不知道应不应该尽快去复诊,谢谢!

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张光峰医生
单纯的阿凡他溃疡是最常见的。目前的指标也不用太担心。但是还是要定期观察的。没有特殊的情况下,建议每半年复查一下抗体。平时多吃点蔬菜,水果。现在手上的这种红点也没有什么问题,根本就称不上是什么皮疹。
2017年12月26日
张光峰医生
充其量可以按照未分化结缔组织病治疗。
第3次提问
谢谢医生的快速回答,因为我是第一次长无痛性的溃疡,加上自己的一些症状,自己一直觉得自己就是有免疫疾病,所以害怕自己大意耽误了自己的身体,请问我该提早去复查吗?目前我没有吃药,当时医生建议三个月后复查看结果再确定是否吃药,谢谢
2017年12月26日
张光峰医生
你这是10月的结果,暂时不用这么着急复查。春节前后来复查都可以的。除非有其他上面提到的明显的症状可以提前来。因为现在确实还不能确定是否是不是风湿病。不过确实有倾向,所以才建议你复查的。
张光峰医生
不要紧,暂时先继续观察吧

TA的问答

症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药 症状及患病时长:口干口苦口臭时间长3个月,每天需要大量喝水, 就医及用药情况:去医院检查了一下,验了血,检查报告我发了图片,医生说要住院治疗,家里比较忙抽不出时间 需要解答的 什么原因引起的,严不严重,还需要做哪些检查,需要怎么治疗症状及患病时长:早上起床腰痛,活动后缓解,一年半。高血尿酸症2年多。 就医及用药情况:在廊坊市人民医院、北京301医院看过,目前在吃苯溴马隆。 需要解答的问题:CT和核磁显示骶髂关节炎,关节间隙未变窄。双源ct显示有痛风石在骶骨底位置(绿色),强直B27阴性、c反应蛋白和类风湿因子、抗核、血沉等都正常,市医院无法确诊强直,请问我腰痛是强直还是痛风引起的? 您好,医生! 我身上小毛病挺多,但主要问题是干眼症,严重影响了我的生活和学习。眼科的治疗似乎对我用处不显著,并且他们都说让我继续看一下风湿科。 我的主要问题:后面有病情详述 1. 一个指标不正常:抗核抗体阳性。我这个情况是干燥综合症吗?还有什么潜在的病因需要做必要的检查吗? 2. 根据您的判断,我最好的治疗方案是什么呢? 3. 我在沈阳,有必要去北京的大医院检查一下吗? 4. 我是看中医好,还是西医好呢?我听说中医有很多不好的医生,找到好的医生很重要,您有什么建议吗? 过去医生的诊断(主要为眼科): 我看过的医生挺多了,下面也有我的详细看病记录,但我现在基本可以总结为: 1. 我的干眼主要不是由于睑板腺的问题,主要是由于水和蛋白分泌得不好导致的。 2. 我的抗核抗体阳性,免疫系统可能也会影响腺体,推荐我也继续去风湿免疫科看。 3. 他们主要给我推荐我多用人工泪液缓解症状,热敷溶解睑板腺的油脂,用茶叶熏眼睛等。 其他文字在两张图片中