2017年12月26日
第1次提问
刘医生您好,我的痛风已有九年历史,以前虽然尿酸高,但发作不是太多,重视也不够,治疗没有跟上,最近半年发作频繁,每一两个月就发作一次,尿酸一般在600左右,这几天正在发作期,以前都是左脚大脚趾下关节红肿,这次发作到右脚踝和脚板处了,急性发作期一般都是口服秋水仙碱和尼美舒利治疗,平时治疗是口服别嘌醇,但不正常,想起就吃,想不起也就算了。想于近期到医院全面体检一下再来找您问诊,请问体检前需要注意什么事项?另外,体检前我是否还需要停服秋水仙碱和尼美舒利不?因为我目前急性发作期还未完全过去。
2017年12月26日
刘磊医生
我建议等这次疼痛发作完全缓解以后,再去医院检查一下相关的项目。没必要在急性发作时去检查。做的检查应该包括血常规,肝肾功能,尿常规和肾脏B超,正好把血脂和空腹血糖都做一下。不建议你再用尼美舒利,最好能用依托考昔片。
2017年12月26日
第2次提问
体检肯定是要等完全缓解再去,您说的几样都检查。就是缓解期间可以正常服用秋水仙碱和依托考昔?
刘磊医生
可以,没有问题。
2017年12月26日
第3次提问
尼美舒利我家里还有一盒半,六颗一盒的。能否吃完再换?尼美舒利比依托考昔副作用小?感谢刘医生及时解答。
刘磊医生
最好别吃了,现在基本都不用这个药,副作用大。

TA的问答

症状及患病时长:强直5年 就医及用药情况:一直用安健宁感觉效果不好,换可善挺,打可善挺有肝损伤以及血小板上升,用过恩利,效果也不好 需要解答的问题:可以换其他生物制剂吗 症状及患病时长:游走性关节痛二十年 就医及用药情况:二十年多前新房子盖好就搬家了,冬天墙上有结冰,屋内生炉子比较热,喜欢靠墙睡,过了一段时间就发现关节痛。去县医院看了,抽血和关节液检查,说是关节炎,后面军训长期站立又发作了,医生开了假条,高中期间没有上体育课。大学期间稍有缓解,但军训站立后又发作了,平时有天气变化会发作。开始只是双膝关节痛,后面变为身体各关节痛,目前一次可能同时痛两三个关节,手指脚趾关节也会痛,发作的时候保持一个姿势会更痛,活动后稍有缓解。在医院检验科工作,发作的时候有时需要手部精细操作会吃布洛芬缓释胶囊,之前吃布洛芬有缓解,后期吃布洛芬效果不明显。去年去四川华西医院进修,想做系统检查,查明原因,医生了解之前有做ANA线谱均为阴性,开具以下检查,说如果没有异常考虑是风湿性关节炎,后期检查结果出来后线上问诊,医生说是风湿性关节炎,无特异性药物治疗,只能发作的时候吃非甾体抗炎药物治疗 需要解答的问题:想问问您有什么可以缓解的办法,这一两年发作比较频繁症状及患病时长:两三年时间,开始是睡觉只要翻身骶髂关节里会响,用腿动作大,臀桥之类的都会响,还有点痛,走路多了屁股酸痛,休息就会好一些,最近开始几乎每天都会酸痛,左右屁股轮着痛,小腿酸痛,如果休息得好就不怎么痛 就医及用药情况:之前抗核抗体阳性,维d缺乏,后面复查抗核抗体阴性,维d补起来了,查了b27是阴性,骶髂关节做了核磁,ct,医生说是骶髂关节炎 需要解答的问题:我想知道我这种情况会是强直吗 症状及患病时长:8年 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:刘医生你好,我从2016年开始腰痛,屁股痛,坐在沙发上痛,站起来疼痛立刻消失,以为上班久坐导致,2019年生完孩子开始慢慢不痛了,今年3月份又开始痛,6月份好了,好了以后打麻将坐4个小时可以不用起身,不痛,目前到现在无晨僵,无睡觉翻身痛,这个月验血b27阳性,风湿全套其他验血全部正常,维d缺乏,骶髂关节磁共振无任何异常,排除腰椎间盘突出,医生又说x光看不清,没办法确诊或排除,有必要再去上级医院看诊吗,附上磁共振报告及x光片,跪求回复是否强直或强直早期医生你好,是帮我叔叔问诊。 症状及患病时长:男,53岁,肚脐眼附近疼痛且疼痛感慢慢增强,转移性地痛。已有半年多,找了江西的医院和湘雅 ,做了很多检查坚持不出来问题 就医及用药情况:没有确诊没有用药 需要解答的问题:目前mr检查报告显示可能是全身免疫系统疾病,请医生帮忙看下检查单,看看是什么病然后怎么治疗。