问题详情

你好，提问收到，感谢您的信任！已经仔细阅读过您的信息资料，大致情况已了解：子宫4.7x3.4X3.5cm，内有数个低回声，一个5.2X2.8，一个0.5x0.4。盆腔可探及前后径1.2cm液性暗区

为了更准确的评估，希望您提供以下信息，谢谢
1.从超声看，子宫三个径线和是11.7，偏小。是否绝经了？几年了？如果没有，是否有月经血量多，持续时间长（超过一周），周期缩短的情况？是否有贫血？
2.能否把超声重新拍成照片看下，这个录像局部不能放大。尤其是描述的文字部分，谢谢
3.有什么不舒服去检查的还是常规体检？
4.以前就有子宫肌瘤吗？上一次检查什么时候？有没有肌瘤？多大？

先为你分析如下：

1.子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤，50岁以前女性的累积发病率在黑人中大于80%，白人接近70%)，子宫肌瘤的发病率与雌激素和孕激素这两种生殖激素的终生变化规律相平行。也就是说，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。
2.子宫肌瘤是一种良性肿瘤，根据其在子宫的位置常分为：黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和宫颈肌瘤。一般浆膜下、肌壁间肌瘤对月经都没有太大影响，只有黏膜下影响较大。粘膜下肌瘤对月经的改变往往表现为，月经周期缩短，月经血量增加，月经经期延长，重的可以导致贫血。
3.大多数子宫肌瘤较小且无症状，子宫肌瘤的症状一般可以分为3种不同的类别：异常的子宫出血、盆腔压迫和疼（痛经概率增加）以及生殖功能障碍。
4.子宫肌瘤是良性的，恶变率非常低，大约1/350。
5.如果月经期间出血多，建议多食用红肉，血制品，绿叶蔬菜，芝麻，木耳等食物。经期长，注意局部卫生，避免感染。子宫肌瘤认为与雌激素水平高有关，所以尽量避免食用蜂王浆、榴莲等食物，豆制品限制摄入，不要过多食用就可以。
6.肌瘤需要定期复查，监测超声。

关于盆腔积液
盆腔积液原因很多，盆腔炎宫外孕破裂，合并内科疾病出现腹水，排卵后都可能出现盆腔积液。生理性积液一般不超过1-1.5cm，不合并腹痛可以观察。
系统设置的问答机会有限，请尽量完整补充信息，我会尽力对病情进行整体分析，给出最适合您的意见。

你好，补充信息收到。
报告单非常清晰，我已经仔细看过了。
不用担心，也不需要特殊处理。一年复查超声就好。如果没有检查宫颈癌筛查的话，建议做个宫颈HPV和TCT。
具体分析如下：
子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。一般来说绝经以后，雌激素水平下降，随之子宫肌瘤会逐渐缩小，甚至消失。如果子宫肌瘤，较之前有明显的缩小，就可以不处理。如果绝经以后肌瘤有明显增大的情况，就不能排除子宫肌瘤恶性病变，就需要手术治疗。
所以需要定期复查，并保留这张化验单以便后期对比。你目前肌瘤5.2X2.8cm，不大，不用担心，定期复查就好。
另外一个0.5x0.4cm的，不是子宫肌瘤，是宫颈囊肿
宫颈囊肿，又叫宫颈潴留性囊肿或宫颈腺囊肿、宫颈那氏腺囊肿。
宫颈囊肿是宫颈腺腺体的导管堵塞后腺体分泌液排出不畅导致局部形成囊肿。简单的说，就好像脸上起了个酒刺，一点问题都没有。
临床上10个人里可能有9个人都有宫颈囊肿，甚至有的超声医生为了怕引起患者不必要的担心，都不在报告里描述。
如果发现宫颈囊肿，建议检查宫颈TCT和HPV。结果正常不用处理。
平素饮食没有特殊注意，多吃新鲜蔬菜水果，鱼、肉、蛋、奶，少吃辛辣刺激性食物，每日温水洗外阴一次，勤换内裤，避免感染。
希望我的回答能够帮助到您，如有疑问欢迎随时追问，祝您健康快乐。

你好，追问收到。
你刚刚绝经一年，缩小不明显或者不缩小都正常，只要没有快速增大就好。
如果只是一次超声复查，增长幅度也不大，就建议3个月复查。
超声检查肌瘤，是在不同切面上测量，每次所取切面不同，结果也不一样。单次复查不能判定。
如果怀疑有恶变，手术建议做开腹手术，万一恶变，可以减少扩散概率。
再次感谢你的信任，祝你一切顺利