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内分泌科
问题详情
徐倍
副主任医师
内分泌科
上海市第十人民医院
擅长:
糖尿病
、
痛风
、
高脂血症
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
甲状腺炎
、
骨质疏松症
、
脂质紊乱合并代谢综合征
、
甲状腺结节
、
肥胖症
休息中
暂无
月回答 0
2017年12月26日
第1次提问
今年30岁,产后4个月发现甲亢,以前没有得过,做了B超显示回声增粗,其余正常。症状表现是走路腿软没劲,心率快,目前一直在哺乳期,该怎么用药?用什么药?影响宝宝吗?
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2017年12月26日
徐倍医生
您好,您这个疾病需要考虑两种可能,一种是产后甲状腺炎,一种是甲亢(Graves病)。但很多时候产后甲状腺炎和Graves病很难区分,主要有三个,第一产后甲状腺炎是暂时性的疾病,可在甲亢、甲减、甲状腺功能正常之间波动。甲亢则不经过治疗的话一直是甲亢状态。第二,摄碘率,Graves是明显增高,产后甲状腺炎则轻度增高或不增高。第三,TRAb抗体检测,产后甲状腺炎一般阴性,Graves是阳性的。
你的抗体阳性,考虑还是后者,需要用药治疗,不然对宝宝有影响。用药可以选择赛治,服用后三到四小时再哺乳。
2017年12月27日
第2次提问
根据化验结果那一天服用多少量了,怎么服用?服用4个小时后抽出奶水吗?
2017年12月27日
徐倍医生
一天一片,早晨服用,用药后4小时可以再喂奶,直接亲喂就可以。
2017年12月27日
第3次提问
能服用丙基硫氧嘧啶吗?哺乳的话吃哪种药好?赛治还是这个?
2017年12月27日
徐倍医生
丙基和赛治都可以。由于丙基硫氧嘧啶有导致肝损,有认为是赛治更合适一些。
TA的问答
您好,徐医生。 17年时甲亢,做了碘131后有轻微甲亢,后面怀孕后,甲功一直正常没有再用药,下图是今天的甲功3项的检查,请问我现在这个情况是甲减了吗?需要服用甲减的药物吗?
您好,检查的医生建议做手术,您看报告的情况需要做手术吗,同时还存在感冒情况,按压会有些痛,日常吞咽略有异样,尊重当时的医嘱但也不盲信,明天还去医院一趟看看是否需要,希望得到您的建议,谢谢您。
28岁,剖腹产完七个半月了,哺乳期,母乳。最近脾气暴躁,喜怒失常,不能很好的控制自己的情绪,一不高兴就大吼大叫,摔东西,不发泄出来难受,事后也会感到后悔,回娘家后心情会好一点。月经刚走一周,行房后月经又来了,流了五天左右深红的血。性欲几乎没有。孕前甲减,调整后怀孕,孕期一直吃优甲乐,生完后不吃了。晚睡晚起,也有午觉。大夫,我这是早更了吗
糖尿病史十年以上,一直服用盐酸二甲双胍控制血糖,自测血糖基本正常,昨天开始发现右脚第三脚趾肿胀,很痛。
空腹血糖高2小时10左右3小时12左右
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