金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
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2017年12月26日
之前因为长时间鼻子堵塞去医院检查，发现有过敏性鼻炎，肥厚性鼻炎，腺样体增生，于是做了微创手术，术后快两个月了，感觉是 相比以前不怎么爱打喷嚏了，也不感冒。但鼻子仍然堵塞，特别是右边的下鼻甲仍然肥大，影响呼吸。我每天都用洗鼻器洗鼻，也喷药，也吃了几周的匹多莫德，但没有明显好转。
2017年12月26日
您好，感谢信任
请问目前术后多久了？具体手术做了哪些内容？是否有出院小结？请传上来看一下
鼻塞程度和时间和术前是否一致？或者比术前是否有所好转？鼻塞什么时候比较明显？白天？晚上？持续性还是间歇性的？
是否有鼻涕，喷嚏，鼻痒？
是否有头痛，嗅觉下降？
喷的什么药物？持续喷了多久？
请问目前术后多久了？具体手术做了哪些内容？是否有出院小结？请传上来看一下
鼻塞程度和时间和术前是否一致？或者比术前是否有所好转？鼻塞什么时候比较明显？白天？晚上？持续性还是间歇性的？
是否有鼻涕，喷嚏，鼻痒？
是否有头痛，嗅觉下降？
喷的什么药物？持续喷了多久？
2017年12月26日
术后两个月 只知道诊断是过敏性 肥厚性鼻炎 腺样体增生 不清楚手术内容。
鼻塞程度和术前差不多。好转的地方是喷嚏少了，感冒少了。
鼻塞是持续性的，白天起床会右边全堵 左边通畅 之后两边都有堵塞 右边更严重。
鼻涕平常很少，吃辣和烫的东西会有鼻涕。
喷嚏较少，偶尔会有。
没有头痛，嗅觉没有下降。
喷的 盐酸氮卓斯汀 鼻喷雾剂 喷了一个月
2017年12月26日
病情了解。
术后两个月，鼻腔的创面应该已经完全愈合，仍然存在鼻塞，最好能到您的手术医生处复诊，必要的时候进行鼻内镜检查复查，观察鼻粘膜愈合是否良好，是否存在鼻腔粘连，鼻粘膜是否有水肿等情况。
个人建议可以更换药物使用，观察鼻塞是否有所缓解，推荐的药物使用是
1.鼻用激素喷雾，如内舒拿，每天早晨使用一次，每个鼻孔各喷两下，建议持续使用四周，有助于控制鼻炎。
2.使用生理性海水鼻喷剂喷鼻，每天3到4次，使用四周，有助于将鼻粘膜表面的细菌病毒等，清洗干净，尽可能恢复正常的鼻腔通气和引流功能。
3.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，每天使用三次左右，可以有效缓解鼻塞，持续使用不能超过一周，长期使用可能引起药物性鼻炎。
最近气候变化很大，气温下降明显，尤其刚做完手术没多久，要注意保暖，避免受凉，外出时尽可能带上口罩围巾，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激，避免吸烟或被动吸烟，尽可能注意劳逸结合，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，有助于改善鼻腔不适症状。
药物治疗一周左右，观察病情是否有所缓解，如果和之前比较没有明显的改善，建议您及时到医院就诊，相关的鼻科检查来进一步明确病因，为后续的治疗提供更多的依据。
术后两个月，鼻腔的创面应该已经完全愈合，仍然存在鼻塞，最好能到您的手术医生处复诊，必要的时候进行鼻内镜检查复查，观察鼻粘膜愈合是否良好，是否存在鼻腔粘连，鼻粘膜是否有水肿等情况。
个人建议可以更换药物使用，观察鼻塞是否有所缓解，推荐的药物使用是
1.鼻用激素喷雾，如内舒拿，每天早晨使用一次，每个鼻孔各喷两下，建议持续使用四周，有助于控制鼻炎。
2.使用生理性海水鼻喷剂喷鼻，每天3到4次，使用四周，有助于将鼻粘膜表面的细菌病毒等，清洗干净，尽可能恢复正常的鼻腔通气和引流功能。
3.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，每天使用三次左右，可以有效缓解鼻塞，持续使用不能超过一周，长期使用可能引起药物性鼻炎。
最近气候变化很大，气温下降明显，尤其刚做完手术没多久，要注意保暖，避免受凉，外出时尽可能带上口罩围巾，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激，避免吸烟或被动吸烟，尽可能注意劳逸结合，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，有助于改善鼻腔不适症状。
药物治疗一周左右，观察病情是否有所缓解，如果和之前比较没有明显的改善，建议您及时到医院就诊，相关的鼻科检查来进一步明确病因，为后续的治疗提供更多的依据。
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
