2019年08月16日
第1次提问
我就是腹部总是痛,然后到医院做了个cT报告。

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2019年08月16日
柏琳医生
您好!感谢您的信任,您提供的化验单结果已经详细阅读。
1请问您腹部哪个位置痛?可以以脐部为中心,划一十字,分为上下左右。既往有何疾病?如高血压,糖尿病,心脏病等。是否有胃肠道疾病?大便是否正常?是否有妇科疾病?
2 根据您目前提供的检查单考虑肾囊肿,直径14毫米,一般不会引起您的腹痛症状。腹痛症状建议到消化内科或者普外科专科就诊。
3肾囊肿是成人肾脏最常见的一种结构异常。可为单侧或双侧。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右。
4单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。
5肾囊肿可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数有恶变的可能。
6可行血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、B超、CT检查。B型超声检查或CT检查是诊断单纯肾囊肿的重要方法。适当补充高纤维、高维素食物,多吃新鲜蔬果,忌饮酒,少吃辛辣、油炸食品。
7由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年定期检查。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
感谢您的信任,祝您生活愉快,欢迎随时咨询。
2019年08月16日
第2次提问
我的验血报告每次都贫血
第3次提问
我有时早上起床眼睛肿

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2019年08月16日
柏琳医生
您好。回复已经收到
1贫血的原因有很多。1.红细胞生成减少 缺乏铁、叶酸、维生素B12等合成红细胞或促进红细胞发育的必需原料,或是骨髓造血能力衰竭、白血病或其他恶性肿瘤引起造血功能障碍。 2.红细胞破坏增多 红细胞结构缺陷、感染、脾功能亢进、各种原因引起的溶血等导致红细胞破坏增多并超过红细胞代偿增生程度。 3.红细胞丟失增多 子宫肌瘤、溃疡病、钩虫病、肠息肉出血、特发性肺含铁血黄素沉着症、外伤大出血或出血性疾病等引起的急性或慢性出血。
2肾脏功能衰竭也可能引起贫血,采血检查肾功能即可明确。
3腹痛症状建议您到普外科或者消化内科专科就诊。贫血可到血液内科专科就诊。
感谢您的咨询,祝一切顺利。
2019年08月16日
柏琳医生
您好。您在第3次提问中才上传采血报告。
1您的凝血功能大致正常,血常规提示轻度贫血,且为小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血,铁粒幼细胞贫血。建议血液科专科就诊。您的肾囊肿很小,没有出血症状不会引起贫血。
2临床上水肿原因有很多。a肾源性水肿:是指由于肾小球疾病引起的水钠潴留。又分为肾病性水肿和肾炎性水肿,前者由于血浆蛋白从尿中漏出,导致血浆胶体渗透压降低,就像海绵无法吸住水一样,导致液体流到组织间隙,表现为下肢眼睑水肿。后者由于肾小球受损,导致肾小球滤过率下降,引起水钠潴留。b心源性水肿:多有心脏疾病的病史及表现,如胸闷气短,不能平卧,心功能差,这是由于心脏泵的功能出现障碍引起周身水肿。c肝源性水肿:由于各种肝病导致合成血浆蛋白功能障碍,从而引起血中白蛋白降低,下肢及脏器水肿积液。多有肝功酶学的变化。d内分泌性水肿:如甲状腺功能减低,月经有关的水肿等。
3结合您水肿的症状,建议查尿化验,采血查肝功,肾功,甲状腺功能,明确有无肾脏功能及其他脏器功能的问题。
4另外您的腹痛症状还需要具体查体,结合症状体征综合分析,网络问诊只是有助于指导您的就诊方向。建议您还是专科就诊。
感谢您的咨询,祝您一切顺利。