你好,你的问题已经收到,感谢你的信任与等待。
根据你的描述: 宝贝21天,腹泻一周,稀水便,带沫沫。
综合上述情况分析和建议如下:
1.考虑有乳糖不耐受。乳糖不耐受是因为宝贝体内乳糖酶缺乏或不足,母乳中的乳糖不能够完全消化吸收而引起腹胀和/或腹泻。
2.这种情况下,理论上补充乳糖酶是最佳选择。但乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关,口服时易被胃酸破坏其效价,所以可能临床实际应用中效果就因人而异了。
如果是母乳喂养的孩子,建议先加用乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的乳糖酶,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。
如果奶粉喂养,奶粉泡好后,加入6-8滴乳糖酶,等待20分钟再喝入奶粉。
如果使用乳糖酶,一周后后效果仍不理想的,可以直接加用无乳糖奶粉。
3.口服止泻药蒙脱石散(一次半包25ml水,一天三次,吃药前半小时和吃药后半小时,也就是一共1小时之内,不喝水不喝奶不进食);继续补充益生菌调节肠道微生态助消化。蒙脱石散与益生菌需要间隔至少1小时以上。大便稠糊状的时候停蒙脱石散,益生菌继续巩固治疗一周。
4.也可以儿科门诊开检验单,通过大便检测有无乳糖不耐受。
希望我的答复对你有所帮助,祝宝贝健康成长!