您好,首先如果按照您的描述,我认为暂时不诊断痛风,首先痛风虽然好发于足部关节,但是痛风的关节炎症表现是12小时达到高峰,一般不用药物,在2周内自行缓解。关节肿痛发作时,会有明显的红肿,并且疼痛会非常剧烈。所以我认为您的疼痛症状不符合。
其次知道您之前血尿酸是否增高,如果始终是现在的这个数值,血尿酸是正常的,一般不考虑痛风。苯溴马隆是降尿酸的药物,消炎痛有缓解疼痛抗炎的作用。
如果您体重比较大的话,我认为您说的这个大脚趾,我们称之为跖趾关节骨关节炎的可能性比较大。这个和身体负重大相关。疼痛时外用非甾体抗炎药也可以,比如扶他林乳剂涂于患处。
如果您当地医院有的话,我建议可以完善足部的磁共振或者关节彩超进一步明确一下病因