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2019年08月15日
性别女，年龄18，没有就诊过
医生你好，我总是心情低落，每天把自己锁起来，不想和别人交流，这样已经持续半年了，而且总是发呆，发呆的时候脑子里什么都不想，就是直勾勾的看着一个地方，感觉大脑已经空了，思维迟缓，做什么事都没有动力，无法集中注意力，每天吃不进去饭，什么都不想做，有时候还会有自杀的想法，觉得很讨厌自己，动不动就想哭，不想出门，而且害怕自己出门，我这是怎么了，是得了抑郁症吗？
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢！
您好！信息已收到。临床上关于抑郁症的诊断标准:从症状上来说，以心境低落为主，并至少有下列4项：
(1)兴趣丧失、无愉快感；
(2)精力减退或疲乏感；
(3)精神运动性迟滞或激越；
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；
(5)联想困难或自觉思考能力下降；
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
(8)食欲降低或体重明显减轻；
(9)性欲减退。
而且对我们的生活工作学习造成一定影响。这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。另外可以从网上搜搜抑郁症自评量表SDS和症状自评量表，把结果的截图发给我，我来帮你分析一下，谢谢！
(1)兴趣丧失、无愉快感；
(2)精力减退或疲乏感；
(3)精神运动性迟滞或激越；
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；
(5)联想困难或自觉思考能力下降；
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
(8)食欲降低或体重明显减轻；
(9)性欲减退。
而且对我们的生活工作学习造成一定影响。这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。另外可以从网上搜搜抑郁症自评量表SDS和症状自评量表，把结果的截图发给我，我来帮你分析一下，谢谢！
2019年08月15日
医生你发的那些我几乎都有，做什么都没兴趣，没精力，做事很缓慢，无论做事还是思维，总是责怪自己，觉得自己很差劲，自觉思考能力下降，总会有自杀的想法，睡眠障碍倒是不太明显，晚上睡觉倒是挺早的，没什么很难入睡的症状，就是早上比平时醒的早，食欲降低是有的，我就算一天不吃饭都不怎么饿，体重的话，我已经从100多斤瘦到93斤了，以前没怎么在意，以为我只是不爱吃饭才这样的，性欲减退我不知道，我感觉和以前没什么不一样，这些情况都是存在了好几个月了的，以前一直没注意这些，只是最近好痛苦，心情一直很压抑，医生让我看那个抑郁症自评量表SDS我刚才上网看了，上面显示我是重度抑郁症，等一下我把截图发给你医生
您好！根据您的描述，你的情况高度怀疑是属于抑郁症。针对我们沟通的内容小结如下:第一:自我调整。运动，每天不少于30分钟的中等强度运动。运动本身可以起到抗焦虑抗抑郁作用。如果半小时时间太长，哪怕十分钟都是可以的，但是需要坚持。做自己感兴趣的事情让自己更有愉悦感和掌控感。兴趣是你愿意去做的，所以可以让您感受到部分快乐。另外补充维生素的水果蔬菜。书籍的话，可以看看思维改变生活。第二，药物治疗。建议应用舍曲林商品名左洛复，可以早上50mg服用五天，没有不适，五天后早晚各50mg。有必要的花，直到用到早晚各100mg。
2019年08月15日
就是这样的医生😭我都不知道会这么严重，我以为只是我的童年比较不幸，才会让我回避社交，不爱吃饭我以为是肠胃问题，没想到是抑郁症，那我这种情况必须要去医院吗，我平时生病父母都不怎么管我，何况是心理上的病，之前我和我妈妈说我压力很大，她就说“你一个小孩子能有什么压力”，医生我很痛苦真的，
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2019年08月15日
稍后回复，抱歉
2019年08月15日
TA的问答
症状及患病时长：广泛性焦虑（4年）
就医及用药情况：氟西汀 两天一次 10mg
需要解答的问题：
医生您好，很久没来找您了。最近我焦虑症有点复发，前几天莫名的紧张不安，然后持续性的心慌，这些症状在我去运动后有所减缓，但是我偶尔会有失落感，虽然心情可以平静下来（不知道是不是因为吃了逍遥丸），但是有点心情不积极。我感觉我真的很容易过度关注自己的情绪或者感受。之前一旦工作我就可以投入进去，但是现在有时工作之余我还是会陷入紧张或者是不太正面的感觉中，我想来寻求一下您的建议，我需要加大服药剂量吗？然后我需要坦白我一旦没有受到焦虑的影响我就会停止冥想😂最近重新冥想发现还是有些焦躁不安，有没有什么可以转移注意力，让我可以少关注自己的感受的方法呢？谢谢医生你好，我会把细的东西想成针刺进眼睛，比如细字，从别人眼中反射出来的光线等，我知道它们不是针，但是我担心这种想法会伤害我，我想问一下，这种心理暗示会不会生效，是不是只要我不做，就不会伤害到我我最近快两周没睡过一个好觉了，情绪很不稳定，总是很容易哭泣，很多时候就是睡着睡着就醒了，醒了又睡睡了又醒，有时候还会凌晨的时候醒过来，然后就再也没睡着过，一直熬到天亮，总会自责自己，有过自残行为，有几天会想到自杀，心跳频率比平常快，容易胡思乱想，一件事专心不了，感到很难过很难过十五周岁男性，情绪低落和哭泣持续两周左右，经常会觉得想死活着没意义，平常日常生活会时不时的想哭崩溃，一到晚上就会很严重，然后特别逃避和他人乃至于父母的交流，认为他人只会伤害自己，也特别害怕白天，只想在晚上里待着，也在极力的避免与旁人交流，哪怕自己痛苦万分也会在和旁人倾诉的时候掩饰很多，甚至闭口不言，生气的时候有时会控制不住自己，而伤害他人甚至自己。然后已经连续一周没去学校了，但我一到学校又容易情绪崩溃……痛苦死了。之前19年的时候去医院看过是双相情感障碍➕社交恐惧症➕焦虑症。从那时到现在病有过好转甚至康复的迹象，后来就开始恶化了，没有服用任何的药物庞主任您好，我现在孕32周，上周的时候向您提问过，就是突发的晚上睡觉焦躁，喘不过气，无法入睡，早醒，医院测试是中重度焦虑抑郁，后来医生给开了劳拉西泮，我不敢多吃，每次吃半片或是四分之一，现在一周多，一共吃了两片。这两天的情况是，无论午睡还是晚上睡觉，一般不到一个小时会醒，醒来后呼吸不畅，焦躁，最重要的是非常抑郁，忍不住想哭，然后要缓解一个小时这个劲才能过去。早上醒来（有时早上能从四五点睡到七点）也都是这样，现在感觉自己好像除了焦虑，还抑郁了…请问我现在的症状是不是已经不只是急性焦虑了，是否要同时吃抗抑郁的药了？劳拉西泮是每天都吃，还是隔一天吃，不吃药的话，不知道到快生的时候，这个症状是不是会加重还是缓解？需要一直扛到那时候吗，谢谢您了。
