您好,提问收到,感谢您的信任。
颈动脉粥样斑块的治疗措施主要包括以下几个方面:
1. 非药物治疗:一旦发现颈动脉斑块,无论斑块大小、无论是否造成了血管腔狭窄,均应该立即进行生活方式干预,即控制饮食摄入量、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多;
2. 控制高血压高血糖等各种心血管危险因素。
没有可忽略。
3是否需要应用他汀治疗要根据患者具体情况确定。若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),应接受他汀治疗,将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L以下。
若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%),则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。您没有高血压高血糖等危险因素,且LDL-C控制的比较好,在1.8mmol/L以下,我觉得您可以服用一种比较弱的他汀,比如普伐他汀或者氟伐他汀类药物,主要目的是稳定斑块,防止
血栓形成引起脑栓塞。
甘油三酯主要受饮食影响比较大,平时注意低脂饮食,同时进食的总热量也要控制,少喝酒或者戒酒。
药物方面建议服用阿司匹林,预防栓子脱落引起脑栓塞。