2017年12月23日
第1次提问
李大夫,非常感谢您刚才的详细解答。我还有另外一个问题想咨询您,就是偶尔会突然膝关节一阵不受力(这个不知道怎么形容,就是膝盖突然无力,撑不起腿,会导致差点摔倒),但是这种情况并不常见,估计一两个月来那么一次两次。这是什么原因呢?
2017年12月23日
李凡医生
您好,如果出现这种情况我还得再追问您几个问题才行,您现在的年龄?平时做什么工作?日常进行什么锻炼吗?膝盖有没有受过外伤?您在第一次出现这种情况是啥时候?一般出现这种情况时有无明显的诱因?膝盖无力每次持续多久呢?一侧还是双侧膝关节?除了这样的症状还有其他不适吗?比如膝关节疼痛?期待您补充回复,好为您分析病因
2017年12月23日
第2次提问
李大夫您好,我今年三十五了,在写字楼上班。平时也没有大运动量的锻炼,就是一些轻度的运动(慢跑等),不过以前上中学和大学时很喜欢踢足球,膝盖没有受过伤(印象中没有出现过,至少没有进过医院),好像只有左边膝盖有这种情况。除了偶尔出现这样突然膝盖无力的情况之外,平时膝盖很正常。
2017年12月23日
李凡医生

感谢您的补充,根据您现在的病史,我推断最可能是髌骨软化症的情况。因为没有受过外伤,首先可以排除外伤引起的创伤性关节炎,您平时也不做什么大量运动,也可以排除运动性损伤。
所以还是考虑发育因素相关的疾病。本病多发生于青年人,如运动员,舞蹈演员等。但是一些不怎么运动膝关节的也会发生,这可能是由于软骨发育异常引起的。主要症状就是在发生膝关节酸痛或无力,但一般症状都比较轻微。
但是请您不要担心,这种情况很常见,并且膝关节髌骨软化症是可以预防或者延缓发展的的,只要您从生活中注意生活习惯,要积极防护,避免软骨退变过早发生就可以了。

人的膝关节软骨退变,在30岁以后就开始了。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%,可见自然磨损进展慢,不正常磨损才致病,所以对膝关节的保健应及早进行。但是您如果有髌骨软化症就要及早进行生活膝盖的矫正和注意,很多原因都可引起症状加重或病情发展,如缺乏锻炼,肌肉紧张度不够,在髌骨滑动过程中,均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,就发生了下肢的无力。
李凡医生
给您几点小建议,希望可以帮助到您:
1.减轻体重,保持体型,可以帮助您保护膝关节,减轻膝关节的负重。
2.避免长时间跑步(经常跑步、爬山,上下楼梯是有损关节的哦),您可以尝试进行骑行,游泳等不负重的锻炼,并且加大运动强度,可以促使您下肢肌肉发达,促进关节稳定。
3.平时要多吃点蔬菜水果,补充钾离子,因为在某些情况下,低钾也会引起下肢的无力出现。同样,您也要记得吃早餐哦,工作繁忙辛苦,可不要让自己空肚子上班,低血糖也会容易下肢无力发生的。
2017年12月23日
第3次提问
好的,您的解释非常清楚,我今后会注意预防的。非常感谢您,李大夫
李凡医生
如果只是短暂的无力,并且没有摔倒,这也的程度,按照我上面讲e,您的发生次数应该会减少甚至消失,如果某些时候您发现症状加重或者发作频繁,您一定要及时去医院就诊,因为这种情况下就很可能是脑血管的问题了,您可能需要做颈部B超,脑ct或核磁才能明确您的病因,以免其他少见疾病诱发这样的情况,耽误您的诊治。
还有什么可以帮助到您的吗?