2017年12月23日
第1次提问
对象:4个半月女婴 发病过程及症状描述: 1.12.17号开始打喷嚏,鼻塞,时不时咳嗽。推测是头一天吹风或者半夜冷到了。 2.12.18好转,打喷嚏频率下降,鼻塞有所减缓。 3.17-18号连续两晚半夜总是睡10-30分钟会自己醒来哭闹或哼唧,睡不好,要抱起来才能入睡,但放下又反复。平时都是23点睡着后要到第二天8点。中间很少醒,醒来也很少闹腾。 4.19-至今,早上醒来8-10点这段时间,尤其刚起床容易打喷嚏,打出一滩鼻涕。然后就有点鼻塞。偶尔咳嗽。白天好转基本无异常。傍晚又会有点鼻塞。不影响吃奶,晚上睡觉也不会塞得有呼吸音。 5.截止目前,未给任何药,只是前两天17-18号有间断喝了点水。 问诊:就目前情况是否还需去医院进一步检查并治疗,或者如果在家护理,需要做些什么。这样鼻塞持续,会不会行成鼻炎。比较担心变成鼻炎。 谢谢!
2017年12月23日
隋静医生
不会变成过敏性鼻炎,但一直有鼻腔分泌物(是一个良好的培养皿)会出现病菌感染,导致继发感染。
别捂着宝宝,给宝宝喝水,如母乳妈妈饮食清淡,屋里湿度保持50%左右(用加湿器)。
用生理海水盐喷鼻。表面鼻分泌物可以用吸鼻器吸出,或湿棉签蘸出。
观察,如流涕或咳嗽不缓解,带宝宝医院就诊。
宝宝这么小,用药需谨慎,要在医生查体后,在医生指导下用药。
2017年12月23日
第2次提问
看得到的鼻腔里面到没有很多分泌物,鼻塞也是感觉看不到的里面塞。 早上打喷嚏会出鼻涕就及时清理了。 关于喝水是一天要多少量呢,因为说母乳正常时候不喝水。我只在有症状的头两天让她喝水了,
2017年12月23日
隋静医生
生理海水盐喷鼻是保持鼻腔粘膜湿润,病菌不容易定植。无论有无鼻腔症状,每天喷鼻都是有好处的,如果有鼻塞流涕,每天多喷几次。
宝宝有呼吸道感染或天气干燥,就需要给宝宝喝水。喝水量因人而异,这么大宝宝一次20~30ML,一天至少2~3次。
第3次提问
喷鼻感觉水会流到嘴里,又是海盐水,是否有何影响。 第二,如果打喷嚏后会流鼻涕,持续多久需要去医院。如果只是打喷嚏不流鼻涕,鼻塞也减轻,是否就不需要去医院了。
2017年12月23日
隋静医生
喷鼻器喷出来是雾状,水量很少。喷完鼻子后要捏捏鼻子。即使流到嘴里也没有问题(因为量很少,而且它是生理性的)。
不放心随时可以就诊。或观察2~3天症状无缓解或变成流脓涕或咳嗽或发热等有其它症状出现,需要带宝宝去医院就诊。
如果只是打喷嚏,一般2~3天就能消失。