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是龋齿哈。鉴于你家宝宝才四岁，一般呢门牙六岁左右换，所以最好去治疗一下。而且需要检查其它牙齿是否有龋坏。积极治疗乳牙龋坏，才能让孩子顺利度过6-12岁长达六年的替牙期，这也是孩子生长发育高峰期。没有健康的口腔，生长发育多少会受影响。所以现在是需要积极应对，治疗的时候了。

小朋友治疗需要去口腔医院里面的儿童牙科或者能看孩子的儿童口腔诊所。现在不治疗，以后更痛苦。龋坏烂深了会导致牙髓炎，根尖周炎，继而影响恒牙胚发育。你自己也有烂牙，应该知道牙髓炎的痛法有多痛。现在不去治疗，只会导致更大的痛苦。
乳牙是会替换的，但是替换时间很长，况且你家宝宝离换牙最快还有一年半两年的时间。而且一般以我们临床经验来看，门牙龋坏的小朋友，嘴巴里多半还有别的牙齿也是坏的。任期发展，很可能在孩子七八岁的时候，她牙齿就坏完了，无牙可用。而那个时候，又还不到恒牙萌出时间。换做你试一下，无牙可用，是什么感觉?会不会影响吃饭？
口腔的预防与治疗，每个阶段都有其偏重点。对孩子来说，现阶段最重要的就是没有蛀牙。那么怎么预防？一，在家刷好牙，使用含氟牙膏。二，定期口腔检查，至少每半年就应该看一次牙科医生。第三，做一些防龋措施，主要指窝沟封闭和涂氟。
所以，最好还是去治疗。现在一时心软，以后一定会后悔的。况且，现在有很多先进的手段控制疼痛，比如可以打局部麻药啊！小朋友很不合作的可以全麻啊！
另外，你牙齿上的银汞合金材料，那个还好啦，不会导致多大的问题的。