2017年12月22日
第1次提问
你好昨天看了你的知乎LIVE感觉挺不错的男23岁上半年性欲低下渤起困难去医院检查了激素五项检查结果是泌乳素偏高血给我开了溴隐婷跟鱼鳔补肾丸哪段时间挺有效果的可以明显感觉到后来有一段时间又停药了而且还手淫感觉性欲又下降了我抽烟跟喝酒也能明显感觉到影响性欲现在有勃起有晨勃看小电影可以渤起好像硬度不够性生活很快感觉控制不住很快就会射精少于一分钟想问一下我这个是泌乳素引起的早泄吗泌乳素偏高是什么原因跟抽烟喝酒熬夜有关吗垂体什么的可以排除。
2017年12月22日
马重医生
你好 泌乳素高可能通过神经体液调控影响性功能,经治疗之后,可以再复查一下现在的状况。高的原因和抽烟喝酒没什么关系,要排除垂体的问题,可能要做头部的ct或者磁共振,这个内分泌科的医生比较专业
2017年12月22日
第2次提问
感觉身体并没有下丘脑跟垂体疾病所有的不适除了这两种还有其他的原因会导致泌乳素偏高吗
2017年12月23日
第3次提问
👌谢谢您了。我还是去医院看一下吧南京那个医院内分泌科好一点呢
2017年12月23日
马重医生
抱歉 回复晚了。泌乳素升高 除了垂体瘤 还可能是肾功能不良 甲状腺功能底下等导致。但是 也会收到睡眠、运动等影响。如果你只测过一次,而且偏高不多的话,其实可能需要平静状态下 再测一次,排除干扰

TA的问答

马虫医生你好,最近一周排尿时有尿等待尿无力尿分叉尿不尽的症状,白天平均尿6-7次,有时候间隔时间会特别短,晚上睡前以及大便后小腹会很不舒服,并且隔一会儿就想尿几滴(白天很少有这样的情况出现),两天前还有尿热的症状,我买了三金片吃了之后觉得缓解了不少。之前被确诊过慢性前列腺炎,并且用过癃闭舒,前列安栓,没怎么用过消炎药,感觉前列安栓效果还不错。以前可能打手枪比较频繁,这个女朋友第一次做,感觉正常十几分钟左右,然后这几天大腿内侧的肌肉还是经络酸胀,很难受,然后第二次做十几分钟没射就软了,过一会儿也可以硬病史有,最近的输尿管结石,疼的时候阴囊会胀痛,同时第一次做的大腿内侧肌肉酸胀是同时的,已看医做了超声,说多喝水多跳跳就好,3年的痛风,足拓关节一个包马医生,您好! 上次和您的问诊时间截止时还没拿到B超报告。抱歉! 我大概重述一下我上次问诊时候的症状: 9月9日排精正常,9月10日深红色血精,9月13日深红色血精。禁欲三周。10月7日排精偏淡咖啡色血精。 血检和尿检正常。 更新:10月10日排精偏淡咖啡色血精。(可能每个人对颜色的描述不同,我太太说次精液颜色和三周之前深红色相比,算是红晕,也不算是咖啡色。而且感觉精液成分更多) 这周五从家庭医生那里拿到了直肠B超报告。家庭医生会把我refer给泌尿医生,做进一步评估或者检查(医生提到可能会有mri)。 结合上次问诊和这次的直肠B超报告,我还有什么需要注意的吗? 报告是英文的,翻译有不准确的地方还请见谅。 1. 前列腺体积正常,有一处椭圆形囊肿(1.6*0.7*1.2cm)延伸至前列腺上部?(base)。囊肿紧邻中轴线,不排除有射精管囊肿的可能。 2. 尿残留量正常(5cc,小于1%)。膀胱壁增厚(0.4cm)。有感染或发炎造成膀胱壁增厚可能。或者是膀胱壁肥大(trabeculation引起),但没有与之明显相关的指征。 麻烦您了!马医生您好,之前想您咨询精子活力低,畸形率高,今天进一步检查了B超和性激素,您帮忙看看您好。两年左右,我就很难对太太起性刺激(之前正常),爱意正浓的时候能勃起,但是硬度不够。加上我和太太亲密不再有神秘感。仿佛是陷入了伴侣间审美疲劳,性唤起困难。觉得日子久了,性事但并不像大家说的那么心神荡漾那么富有刺激性。如今较之同太太直接发生性行为,单纯同她亲密交谈、拥抱,一起听音乐或吃饭更让我快活。随着时间的推移,同太太性交一事渐渐成了我的精神负担。 我也怀疑过自己,去医院检查正常(结果附上),也能规律(一周一次)手淫和和每天晚上都有夜勃。 这次来,主要是来请教医生伟哥耐受性问题。问题发生之后,我就开始使用万艾可,一开始效果很好。都说效果能管4个小时左右,但是直至第二天还能有效果。 我低频率半个月一次25mg,这样使用了半年之后,慢慢效果好像不太行了。这应该很正常,一些药物吃进去是要对你的身体进行改变的,然后身体会本能地抵抗这种改变,吃的越多身体抵抗的越“熟练”,所以会有耐受性。 这个耐受性,估计是现在一线治疗的最大问题吧。因为大家能维持一开始使用的效果,也基本用不上什么二三线治疗了。 但是如此重要的问题,可是能查到相关的资料却很少,特来请教医生怎么解决。