2017年12月21日
第1次提问
您好。这是今天的检查结果,如图。医生诊断是急性宫颈炎,我做宫颈涂片时她说宫颈二度,眼见是草莓鲜红色,取涂片时轻易就出血了,给我开了内服药,五天,同时用洗剂。五天后用栓剂。 请问这样用药可以吗? 这是什么类型的阴道炎? 我去年八月有做联合检查,结果为阴性。

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2017年12月22日
何琦医生
您好!感谢信任和提问!
根据你的情况描述,仅仅列举了一些检查的结果,并没有你自身的症状描述,比如有无阴道分泌物增多,异味严重,外阴瘙痒,不规则阴道流血,同房后阴道流血,腹痛等等,不结合症状,没有办法明确诊断。第三张图为阴道分泌物检查结果,如果没有症状,仅仅是图示的结果,是不需要用药,包括局部用药及阴道冲洗用药。如果有症状,需要结合症状选择针对性药物。
再跟你谈谈“宫颈糜烂”,很久以前,医疗水平落后,医生在观察女性颜色发红的宫颈时,觉得像皮肤湿疹样的糜烂,判断应该是病变,于是称之为“宫颈糜烂”,事实上这并不是宫颈真的发生了糜烂,而是因为由于体内的雌激素水平高,使得颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移,因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。因此当发现宫颈发红时,阴道和身体并不会出现什么症状表现。宫颈糜烂是一种正常的生理现象,它不是一种病,也没有发生糜烂。当然,宫颈糜烂也与妊娠,炎症,肿瘤有关系。宫颈炎或者宫颈肿瘤也会表现为宫颈潮红,接触出血,它们的诊断还需要结合有无其他症状或者宫颈细胞学及病毒学的检查,不能太草率。
何琦医生
建议你完善年龄,完善补充有无其他伴随症状后才能给出明确的诊断及治疗方案。
2017年12月22日
第2次提问
谢谢何医生的细致解答。 37岁,独子10岁。 前几年时常有小腹坠痛,白带时常黄色。断续吃过比较长时间的妇炎康胶囊。 去年八月做了宫颈联合检查,结果如图。进行过两次阴道炎用药治疗。这一年多小腹坠痛基本没有了,白带有时还是黄的。 前两个月月经结束后都有一种里急后重感,白带黄色粘液状,不痒不痛没有过阴道出血。去做比超,子宫附件检查也是正常的。 12月月经结束没有里急后重感,但白带有时会呈黄色粘液状。昨天单位体检,所以才去查白带和宫颈,白带结果如图。宫颈检查要下周出来。 我想问:根据去年的检查结果和这次的白带检查结果,我是有宫颈炎和阴道炎吗?医生检查时说宫颈糜烂二度,急性宫颈炎,是要用药吗? 麻烦何医生了!

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2017年12月22日
何琦医生
根据你的宫颈检查,病毒学HPV及细胞学检查都是阴性的,宫颈糜烂仅仅是正常的现象,不需要特殊的治疗,包括口服药物,局部用药等。结合你的年龄,建议每两年检查一次宫颈筛查即可。
阴道有自净的作用,平时注意外阴清洁,每天用清水清洁外阴,更换内衣裤,加强身体锻炼,提高身体抵抗力。
2017年12月22日
第3次提问
去年检查结果是宫颈慢性炎症,昨天医生又说急性宫颈炎,到底我有没有宫颈炎呢?这是最近几个月的白带,麻烦医生再看看。谢谢!

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2017年12月22日
何琦医生
图示的白带没有太大的问题,如果没有其他伴随症状,暂时不需要特殊处理,可以继续观察,如果症状加重或者出现新的伴随症状,则建议进一步诊治。