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你好，桥本甲状腺炎和产后甲状腺炎，是两个不同的疾病，病因有所类似，跟自身免疫有关，但是被认为桥本氏甲状腺炎是终身性的疾病，往往会导致甲减，需要终身服药治疗，而产后甲状腺炎是一个暂时性的疾病，有的患者最终能自行恢复正常，但是也有的患者残存甲减需要一直治疗。甲减的治疗相对简单，就用足量的优甲乐进行替代治疗，但是要特别注意什么是替代治疗的概念？替代治疗，就是补充不够的激素，而不是治愈疾病，本身这个疾病目前病因不是特别明确，也没有办法针对病因进行治疗，所有的治疗都是替代治疗，也就是体内缺乏足够的甲状腺素，通过外源性的补充，因此要终身服药，因为一旦停止补充，指标又会重新变成甲减。而在优甲乐足量替代的时候，指标保持正常，那么就和正常人完全一样。

你现在因为产后发现这个疾病，很难鉴别，治疗方法也是差不多的，不需要特别区别。区别的方式就是产后甲状腺炎有的可以在一年半后自愈，如果那个时候发现用药量少了，可以考虑这个诊断。目前因为甲减，所以需要长期替代治疗，前面一个月要复查一次，一直到指标正常以后再延长复查周期。宝宝出生的时候查没有甲状腺功能减退，最好在体检的时候去复查一次更为安全。

一般情况甲减控制后甲状腺肿大会缓解，但是效果因人而异。