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2017年12月21日
医生您好我今年25岁我是前来找您咨询性功能障碍和在今年9月份前跟女朋友有很频繁的性生活直到9月底在一次性生活途中感到阴茎根部一阵刺痛从那个时候开始就一直尿频我从那个时候一直治疗到现在，都还没治疗好，给诊断为前列腺炎 中途什么西药都用了个遍 可多华 坦索罗辛 卫喜康 效果只能起到一点后面又没有效果了 因为治疗时间将近三个月我对自己越来越没信心 产生了很严重的焦虑症状 导致性生活变得很差 离最近几次的性生活我都出现了中途疲软的现象，而且勃起来也没有之前那么硬，最近晨勃已经没有了 偶尔勃起了也是很软的状态 我因此去看了很多医生 医生说我太紧张太焦虑了大脑产生了抑制 医生给我开了他达拉非5mg叫我每天服用 我说用多久 他说就一个月 或者用到我勃起感觉没问题了就可以他说那样就能证明你是心理因素引起的了 医生请问我该怎么治疗我这个病 开了一盒我看说明说治疗勃起功能障碍要服用三个月 真的要服用这么久吗我？如果我停止服用了我会不会又打回原形 会不会产生依赖 我还这么年轻不想靠这些药物生存呀 我该怎么办 还有一点就是我每次用了那个可多华治疗前列腺的药物后我发现勃起功能挺好我不知道是心理因素还是药物副作用
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2017年12月21日
谢谢您的信任提问！
简单讲，您目前的主要问题是前列腺+勃起问题+心理情绪。
勃起功能障碍（ED）本身发生原因多种多样，局部神经血管问题、精神紧张、工作压力、生活不规律、内分泌改变，以及烟酒等等。就医同时，首先应注意自己调整生活，合理健康平衡饮食，戒烟酒，放松调适心情等等。
如果方便，可到医院检查，如阴茎血管超声、勃起监测等等，然后根据情况治疗。
医生给您的建议，他达那非5mg，1/日服用，是正确的。这个药物也相对安全，不存在成瘾、依赖性等问题，有促进血管内皮功能的恢复等好处，一定程度上对前列腺导致的排尿症状也有作用。目前他达那非也已经批准用于老年前列腺增生的治疗。
慢性前列腺炎一般的常见的治疗可能用到抗生素，a（阿尔法）受体阻滞剂（坦索罗辛、可多华等），以及植物药、抗炎药（不是平常说的消炎药，那是抗生素）等。但常常疗程较长，4-6周，甚至2-3月，坦索罗辛、可多华等是合适的，如果您既往用药不规律，建议规律使用，延长疗程。
未完待续……
简单讲，您目前的主要问题是前列腺+勃起问题+心理情绪。
勃起功能障碍（ED）本身发生原因多种多样，局部神经血管问题、精神紧张、工作压力、生活不规律、内分泌改变，以及烟酒等等。就医同时，首先应注意自己调整生活，合理健康平衡饮食，戒烟酒，放松调适心情等等。
如果方便，可到医院检查，如阴茎血管超声、勃起监测等等，然后根据情况治疗。
医生给您的建议，他达那非5mg，1/日服用，是正确的。这个药物也相对安全，不存在成瘾、依赖性等问题，有促进血管内皮功能的恢复等好处，一定程度上对前列腺导致的排尿症状也有作用。目前他达那非也已经批准用于老年前列腺增生的治疗。
慢性前列腺炎一般的常见的治疗可能用到抗生素，a（阿尔法）受体阻滞剂（坦索罗辛、可多华等），以及植物药、抗炎药（不是平常说的消炎药，那是抗生素）等。但常常疗程较长，4-6周，甚至2-3月，坦索罗辛、可多华等是合适的，如果您既往用药不规律，建议规律使用，延长疗程。
未完待续……
续：
使用可多华勃起改善，从作用机制上讲，确会发生此作用，只是有效率并不特别高，不作为专用药物。当然，可多华也可用于降血压等其他目的的治疗，此时，把勃起反应当成副作用看待也不能说错。
另外，生活上注意戒烟酒、勿久坐，少吃辛辣食物，不熬夜，生活规律等等。
心情要尽可能调适，必要时可求助心理医生，对病程影响较大。
使用可多华勃起改善，从作用机制上讲，确会发生此作用，只是有效率并不特别高，不作为专用药物。当然，可多华也可用于降血压等其他目的的治疗，此时，把勃起反应当成副作用看待也不能说错。
另外，生活上注意戒烟酒、勿久坐，少吃辛辣食物，不熬夜，生活规律等等。
心情要尽可能调适，必要时可求助心理医生，对病程影响较大。
2017年12月21日
医生您好 感谢您的及时回答 阴茎血管超声、勃起监测等这些检查是否为了验证阴茎存没存在器质性上面的问题吗 还有就是像我这样的问题 坚持服用他达拉非一个月可以吗 一定有必要服用到三个月吗？
2017年12月21日
不客气，应该的！如果方便，也请您对回答做一下反馈评价，谢谢！
阴茎血流超声、夜间勃起功能监测，还有其他一些检查，对判断勃起问题的原因、严重程度等等是非常有帮助的，当然，不是说绝对能够判断清楚。任何一个检查都不能做到100%绝对解决问题。
一般来说，他达那非服用时间长点，解决问题概率更高，3个月是相对常规的用药时间，但是，假如当您服用到1个月时，已经非常好了，逐渐减量（比如改为隔日服用等）直至停药也是可以的。
阴茎血流超声、夜间勃起功能监测，还有其他一些检查，对判断勃起问题的原因、严重程度等等是非常有帮助的，当然，不是说绝对能够判断清楚。任何一个检查都不能做到100%绝对解决问题。
一般来说，他达那非服用时间长点，解决问题概率更高，3个月是相对常规的用药时间，但是，假如当您服用到1个月时，已经非常好了，逐渐减量（比如改为隔日服用等）直至停药也是可以的。
2017年12月21日
非常感谢您的回复 我还想咨询下关于这些资料正规医院是否都可以查得到 还有就是我才25岁 真的需要服用很长时间吗 服用此药物会不会对我以后造成一些影响 请问我可不可以先服用此药物再根据情况再考虑是否去医院检查 ？
2017年12月21日
当然，最稳妥的做法是到正规医院检查后再服用药物。至于服药的副作用，有一定发生比例，是否存在后遗效应风险，也不能绝对排除。服药时间常为2-3月，更加漫长的用药时间会造成什么后果，目前缺少大规模的临床研究证实。此外，目前专业界也没有对药物的使用时间做出具体限定或建议。
TA的问答
症状及患病时长：2014年6月肾积水伴输尿管狭窄手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我于2014年（11岁）时做了肾积水手术，当时诊断是先天输尿管狭窄，由于生活在北京，但是大学就读于南京，所以每年一次b超复查数据不太一样，前年超声提示肾盂分离9mm 去年10mm 今年11mm 但并不是在同一个医院做的，超声医生说是误差范围内，这需要注意么，其次以前b超并未提及输尿管扩张一项，今年突然写出，这正常吗检测报告如下，请问有什么需要注意的么，还是目前仍处于正常范围内，定期复查即可？症状及患病时长：
一周，开始的左小腹疼痛，去当地医院按肠痉挛灌肠处理，后期还疼痛，做了b超，憋尿后，左后腰肾部疼痛，尿排空后，小腹不痛了，但是做后腰疼痛加剧，不能躺着睡，无论是左小腹还是左后腰，都是后半夜疼痛加剧
就医及用药情况：昨天下午开始吃肾石通和头孢克肟
需要解答的问题：到底是什么病
症状及患病时长：无症状尿血，见接性2个月
就医及用药情况：做膀胱手术
需要解答的问题：有没有生命危险症状及患病时长：35岁、3年
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：早泄、有时候2分钟做完身体比较疲惫、睡不醒腰酸背痛、偶尔还有遗精现象、想吃点药补一下症状及患病时长：梁医生您好，我妈妈今年五十三岁，去年元旦因为腹痛尿血住了一周的院，当时认为是肾结石，结石划伤尿道导致的尿出血，在医院住了两周，一直在输抗生素。出院后也是经常会间歇性的尿不出来尿。去年年底因为在家里干农活太累又出现了尿血的情况，去医院检查医生建议去查妇科，因为我妈子宫脱垂比较严重，泌尿科的医生说可能是子宫脱垂导致的尿道口感染。今年2月份做了子宫切除手术。本以为以后我妈尿血的问题也就自然而然解决了，但是上周我妈又出现了腹痛小便解不出来的情况。
就医及用药情况：具体吃的药没太关注，只知道吃的是消炎药
需要解答的问题：请问梁医生，我妈妈这种情况能判断是什么疾病导致的吗？应该怎么对症治疗，平时应该注意什么，才不会导致反复发作。
请问梁
