他现在有大细胞性贫血,建议查血网织红细胞并做血涂片找破碎红细胞,检查coomb's实验和红细胞抗体看有否溶血性贫血。如果没有溶血的证据,血小板、血红蛋白持续不恢复需要复查骨穿,并做骨髓免疫分型和染色体除外骨髓增生异常综合征。他现在是只应用的丙球治疗吗?还是加用了激素治疗?丙球是对症药物不能根本解决问题,需要加用糖皮质激素治疗。如果激素效果不好可以应用促血小板生成药或脾切除。免疫性血小板减少性紫癜每复发(发作)一次治疗效果都会下降。另外,他现在如果未应用任何药物血小板能稳定在30✘10^9/L以上也可以不用药物,只监测病情变化。如果血小板低于30✘10^9/L需要加用激素。