孙瑜
副主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
4.97分
月回答 119
2017年12月20日
大夫您好，我今年28岁，半年前开始备孕，至今没有成功怀孕，本人月经周期29天左右，每月都特别准时，但是月经期间会有一些块状物的血或者是类似于肉的组织物，末次月经9号，今日去医院进行不孕不育检查，大夫只给开了妇科彩超，做完以后已经下班，请您看一下妇科彩超有没有什么问题，需要做什么治疗，另外还需要做其他什么检查？进行备孕
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2017年12月20日
你好，你今天是月经第12天，平时月经29天，左卵巢看到一个优势卵泡了，说明排卵是正常的，但是内膜比较薄只有5mm，你以前有流产过吗？平时月经量多吗？建议过2天再去做一下B超看下内膜厚度，或者也可以月经来之前的7-10天做一下B超看内膜厚度，如果能够到8mm以上就是正常范围。
另外，男方精液有没有查过？女方月经来的1-3天的性激素检查有没有做过？用来评估卵巢功能的。如果没有做过的话，这两个检查需要去做一下。
你以前有没有流产过？如果有流产过的话，上述检查正常的话建议女方做一下输卵管造影评估输卵管通畅情况，如果以前没有流产过的话，可以凑排卵期同房试孕半年，如果没有怀孕的话再做输卵管造影。
另外，男方精液有没有查过？女方月经来的1-3天的性激素检查有没有做过？用来评估卵巢功能的。如果没有做过的话，这两个检查需要去做一下。
你以前有没有流产过？如果有流产过的话，上述检查正常的话建议女方做一下输卵管造影评估输卵管通畅情况，如果以前没有流产过的话，可以凑排卵期同房试孕半年，如果没有怀孕的话再做输卵管造影。
2017年12月20日
谢谢大夫，没有怀孕或者流产过，除了子宫壁薄以外，请问多发子宫肌壁结节需要治疗吗？会不会对怀孕有一些影响？平时月经量不算太多，而且总有血块和肉一样的东西，会肚子疼
那么小的子宫肌壁结节不需要治疗，对怀孕没有影响，只要定期复查就可以了。肉是排出来的子宫内膜，正常的；有血块也是正常的，月经量多的时候经血中的抗凝物质来不及起作用就会有血块。
2017年12月20日
谢谢大夫，目前还没有做性激素检查和精液检查，因为不符合条件，准备周五去检查，所以请问现在主要的问题就是子宫内膜比较薄是吗？这是不是影响怀孕，需要有什么治疗措施吗？
2017年12月21日
如果多次复查月经后半周期内膜都在6mm以下则建议宫腔镜检查。
TA的问答
症状及患病时长：
1.白带多且黄，有鱼腥味，时长一个多月。白带常规显示阴道炎，具体见报告。
2.2023年6月单位体检，发现定量DNA检查异常，7月去医院复查，医生建议做了hpv，结果阴。建议半年后复查TCT，结果见报告。
就医及用药情况：
图5是当地医生开的药，我有些疑惑，所以没取药。暂时未用药。4.4来月经，今天刚结束。
需要解答的问题：
1.阴道炎需要如何治疗，希望医生帮我开个处方，我去药房自行购买。
2.听说阴道炎容易复发，而且我的乳酸杆菌很少，需要用一些乳酸杆菌制剂防止复发吗？
3.家里有个10岁的女儿，我担心是否会传染孩子，比如马桶需要分开使用或消毒吗？
4.我的TCT结果正常吗？后续我还需要定期复查吗？
辛苦医生啦！症状及患病时长：
盆腔炎；十个月。
就医及用药情况：
中药。住院中西医结合治疗一周后，疼痛有减缓一些，后来解脲脲原体也转阴。出院后两侧一直有痛感，头天睡不好的时候第二天会痛的更明显。近期有好转，可以持续好几天不疼。妇检偶尔也能不痛。
需要解答的问题：
肛肠科检查说肛肠没问题，宫颈有点胀。挂了西医妇科，妇检中，按了中间，有痛（但肛门附近也痛）医生说子宫完全偏左，说可能是宫颈粘连导致。
（1）彩超显示子宫后位，彩超无法看出是否偏左吗还是医生误诊？（2）子宫偏左是否严重？（3）准备备孕的，会有影响吗？（4）需要做宫腔镜、腹腔镜、造影吗？对身体有伤害吗？症状及患病时长：
怀孕6周
就医及用药情况：
今天第一次孕检，下午3点做的b超，下午5点之后内裤出现红黄褐色分泌物，这六周从来没有出现过这种情况，今天第一次
需要解答的问题：
1、是否因为b超医生按压导致
2、是否影响胎儿安全
症状及患病时长：孙主任 您好 我是23年2月份因为外阴瘙痒，白带多，有异味去医院检查，采集阴道分泌物检查，检查结果是白色念珠菌，阴道加德纳菌，沙眼衣原体交替感染，一直阴道用药，也有口服药，不见好，12月份去另外一个医院检查，检查结果是细菌性阴道病，外阴阴道念珠菌病，进行过阴道盥洗，阴道用药，截止现在一年多了，一直反复不好。之前有过性生活，生病之后就没有了。
就医及用药情况：用过的药多了，乳杆菌也用过
需要解答的问题：
每次都是先检查阴道分泌物，根据检查结果开药，在坚持治疗，为什么反复不好，生活中已经很注意了。
怎么样治疗才可以根治。症状及患病时长：
末次月经首日是2月12号，3.13号仅测hcg是698.10，判断为怀孕，3.15号测hcg是1603，孕酮是23.63，因为时间忙检测都去的一个离得近的私立医院。
就医及用药情况：
医生说孕酮低，正常要25以上，给开的1:维生素e、2:地屈孕酮片、3:滋肾育胎丸
医生建议:早晚各吃1片，5天后复查
需要解答的问题：
1:23孕酮是否偏低？
2:是否需要用药，用药是否合理？
3:是否需要复查，多久复查？
简单来说就是 想听一下专业的建议
