5.00分
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2019年08月16日
潘主任你好:我儿子今年十五岁了，最近在我们当地医院检查扁桃体发炎，长了水泡，资讯用那种方案冶了谢谢
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年08月16日
您好！
请问孩子主要的症状是咽喉疼痛吗？最近发炎多久了？一年发炎几次？
现在有发热吗？多少度？
有声音嘶哑吗？休息够能缓解吗？
能否拍一张孩子咽喉部的图片，我更加直观观察孩子扁桃体的情况，如图所示。
从喉镜来看，声带有轻度的肿胀，双侧扁桃体有二度肿大，喉镜图片并没有您描述的水泡结构。
水泡是医生说的吗？能否把医生写的病历我看下。
现在在用什么药物吗？用多久了？
祝好！
请问孩子主要的症状是咽喉疼痛吗？最近发炎多久了？一年发炎几次？
现在有发热吗？多少度？
有声音嘶哑吗？休息够能缓解吗？
能否拍一张孩子咽喉部的图片，我更加直观观察孩子扁桃体的情况，如图所示。
从喉镜来看，声带有轻度的肿胀，双侧扁桃体有二度肿大，喉镜图片并没有您描述的水泡结构。
水泡是医生说的吗？能否把医生写的病历我看下。
现在在用什么药物吗？用多久了？
祝好！
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2019年08月16日
吃的头孢，没有发第二个就是水泡
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年08月16日
您好！
您说的水泡是指我图中红色圈⭕ 的部位，这是我们正常的舌根淋巴滤泡，并不是水泡，如图2所示，这是我们正常结构的示意图，每个人都会有淋巴滤泡，我们咽喉部淋巴滤泡一旦咽喉炎症的时候都会增生，随着炎症消退后，淋巴滤泡先充血减退，然后会慢慢消退，您的孩子咽喉部也有淋巴滤泡充血增生，这是正常的炎症反应，等炎症消退后，自然会消退，请不要过于在意淋巴滤泡的症状，现在孩子咽喉疼痛与淋巴滤泡关系不大，而是由于扁桃体发炎的缘故。
现在可以判断，当地医院检查扁桃体发炎，扁桃体发炎和舌根淋巴滤泡并不是一个地方，所以现在的诊断是扁桃体炎，急性咽喉炎。
所以现在主要治疗方案是，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐继续口服头孢类抗生素，
例如头孢呋辛，每天两次，每次一片，建议口服7天。
如果咽喉疼痛剧烈，或者发热超过38.5度，请加用布洛芬止痛，每天两次，每次1片，口服5天，5天左右基本上症状就能控制住。
平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛。
2.孩子生活上注意口腔卫生，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水冲洗咽喉部。
3.如果慢性扁桃体炎导致有急性扁桃体炎反复发作的话，比如说，病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上；病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上；病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，那就建议切除扁桃体，以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。另外慢性扁桃体炎扁桃体肥大，如果影响吞咽导致吞咽不畅，影响呼吸导致阻塞性睡眠呼吸暂停，也就是有夜间睡眠憋气缺氧的话，那也建议做扁桃体切除手术，以解决这些问题，扁桃体炎症控制好，咽喉炎症状也能减少复发。
祝早日康复！
您说的水泡是指我图中红色圈⭕ 的部位，这是我们正常的舌根淋巴滤泡，并不是水泡，如图2所示，这是我们正常结构的示意图，每个人都会有淋巴滤泡，我们咽喉部淋巴滤泡一旦咽喉炎症的时候都会增生，随着炎症消退后，淋巴滤泡先充血减退，然后会慢慢消退，您的孩子咽喉部也有淋巴滤泡充血增生，这是正常的炎症反应，等炎症消退后，自然会消退，请不要过于在意淋巴滤泡的症状，现在孩子咽喉疼痛与淋巴滤泡关系不大，而是由于扁桃体发炎的缘故。
现在可以判断，当地医院检查扁桃体发炎，扁桃体发炎和舌根淋巴滤泡并不是一个地方，所以现在的诊断是扁桃体炎，急性咽喉炎。
所以现在主要治疗方案是，
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐继续口服头孢类抗生素，
例如头孢呋辛，每天两次，每次一片，建议口服7天。
如果咽喉疼痛剧烈，或者发热超过38.5度，请加用布洛芬止痛，每天两次，每次1片，口服5天，5天左右基本上症状就能控制住。
平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛。
2.孩子生活上注意口腔卫生，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水冲洗咽喉部。
3.如果慢性扁桃体炎导致有急性扁桃体炎反复发作的话，比如说，病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上；病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上；病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，那就建议切除扁桃体，以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。另外慢性扁桃体炎扁桃体肥大，如果影响吞咽导致吞咽不畅，影响呼吸导致阻塞性睡眠呼吸暂停，也就是有夜间睡眠憋气缺氧的话，那也建议做扁桃体切除手术，以解决这些问题，扁桃体炎症控制好，咽喉炎症状也能减少复发。
祝早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
