2019年08月16日
第1次提问
医生您好,我是22岁的女生,初中时就有偏头痛史,发作时间大概一两年一次左右。有的年份也不会偏头痛,之前作息不是很规律,居住地这几天天气变化大,多雨。四天前开始偏头痛,有时头顶百会穴位置神经或者血管会有痒痒的感觉,轻柔耳前淋巴组织时耳朵里也有痒痒湿湿的感觉,一直吃着布洛芬阵痛,休息也比较充分,但是到今天了都不见好。期间尝试过针灸和拔罐。个人感觉针灸时加剧了疼痛,拔罐时减少了疼痛,用热毛巾热敷脖子和耳后淋巴组织时会有明显止痛作用。我看布洛芬说明书上布洛芬最多吃五天是吗?我现在该怎么做?
2019年08月16日
戴军医生
你好,谢谢你的咨询。麻烦你按照我以下的问诊内容来补充信息,这样有助于我准确判断分析,给出合理建议。
1.请问你目前具体是头的哪一个部位疼痛?比如说是单侧太阳穴附近搏动性的疼痛吗?
2.目前吃布洛芬4天了,头痛还没有完全缓解,是吗?
3.目前耳后淋巴结有肿大的情况吗?
4.目前头痛伴不伴发烧?
2019年08月16日
第2次提问
医生您好,1在左边头部耳后上方两指左右位置,有时会在头顶百会穴偏左两指左右位置,搏动性的疼痛。2是的,现在在食用芬必得时大概一个半小时才会见效,吃了四天了。现在购入了维生素B2与b12,服用过一次,今早也购入了阿莫西林,服用了1次。情况轻微好转。 3耳后没有肿大情况,前几天脖子上个颈侧有点点肿,昨晚热敷感觉下去了。 4并没有发烧现象。
2019年08月16日
戴军医生
阿莫西林是抗生素,你既不发烧,淋巴结也不肿大,为什么要吃阿莫西林呢?
第3次提问
因为晚上热敷后大概三个小时,今早上上起来嗓子痛,觉得好像发炎了,就吃了阿莫西林,似乎一定程度上也缓解了偏头痛
2019年08月16日
戴军医生
谢谢你补充的信息,从你描述头痛的性质来看,确实像是偏头痛,但是目前服用布洛芬效果不理想,建议你停用布洛芬,换成尼麦角林,一次两片,一天三次治疗,看看是否能够缓解偏头痛的症状。同时建议你监测一下体温,因为你之前服用布洛芬不仅仅有缓解偏头痛的作用,而且还有一定的降低体温的作用,所以即便是前期可能有发烧的症状,也许也被布洛芬给掩盖了。如果后期确实有发烧的情况存在,那么还需要考虑感染诱发的偏头痛,如果是后面这种情况,那确实是需要加抗生素治疗的。叧外,如果服用我推荐的药物治疗效果仍然不佳,那么建议你还是要到医院去看一下神经内科医生,行头颅磁共振,血液分析等相关检查,排除颅内病变及感染导致的头痛。当然,如果后期仍然确诊是偏头痛,那么还可以考虑口服特异性缓解偏头痛的药物舒马普坦治疗来缓解偏头痛的症状。舒马普坦首次建议服用50毫克,如果无效,那么没有必要再服用了,如果有效但是作用不持久,两小时后可以加服一次。最后服用上述推荐药物,都要注意一下药物的禁忌症,如果有禁忌症是不能服用的,并且在服药过程中出现了任何不适症状,都要及时就医,给予对症处理。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好,我今年38周岁,小学的时候大概三四年级记忆中会有头晕的毛病,不经常发,后来上大学也发过一两次,毕业工作后次数会比之前多,大概一两个月才有一次,甚至更久,后来前两年去医院诊断说我是前庭性偏头痛,最近这一两个月发的很频繁,一个星期发两次都有,我难受就吃布洛芬缓释胶囊,吃了以后要过四五个小时才能减缓头痛,想问医生有那种减缓我发病频率的药可以吃吗?发起病来真的很难受,已经影响我的正常生活了您好,我之前十月份左耳突聋(听力图如图3)输液一周后出院,听力已恢复(图1),但一直还能听到耳鸣,之前都只有蝉鸣声,最近这些天左耳多了一种蹭蹭轰轰的耳鸣声,晚上睡觉的时候听着很明显影响睡觉,白天没有影响,一直在吃银杏叶片甲股胺之类的药没什么效果,请问还能吃些别的药物缓解吗?医生你好,我是3月5日闻到煤气然后开始头晕,没有昏迷,就是头晕,眩晕,当时去了医院全身检查没有问题,脑部ct和磁共振都是没问题。做了两次高压氧,现在还是感觉昏昏沉沉,乏力,没精神,昨天靠近煤气,开火的时候闻到一点味,就马上又头晕脚软了,又开始乏力,也不懂是不是心理作用,我需要开点什么药吃吗?三天前上班的时候少了个厕所,突然开始头晕,以前从来没有出现这样的情况。当时觉得可能没有休息好。就请了一天假。第二天醒来感觉后脑勺很不舒服,也不疼就是感觉有不适感。第三天也一样 。今天醒来没什么感觉,但是下午电脑面前坐了一会。后脑勺感觉像有根筋不舒服,头也是昏昏沉沉的。脖子和后脑勺交界处按压有些痛。戴医生您好!我今年36岁,20岁左右开始头疼一直到现在,做过CT,核磁共振,都没有问题,吃了很多药也没有效果。14.15年的时候经常通宵睡不着,伴随来的是抑郁焦虑。现在觉得双脚脚踝处麻。请问您我应该治疗头疼呢?应该找什么样的科室呢?