2017年12月19日
第1次提问
大夫您好,我的儿子10月13日出生,因妈妈疾病刨妇产36周整出生,出生前母亲曾输液约10天甘露醇,出生时2900克,身长47CM,无母乳。出生后留院暖箱观察,大夫反馈孩子喂养不好,后下胃管,每日约喂养25ml,一半喂食一半管饲,反馈潴留不好,每次约12~17ml。后做甲状腺、B超等检查一切正常。入院11天后主动接出院,喂养雀巢特别能恩早产奶粉,每顿无吐奶,大便略成型,无奶瓣。至今体重10斤4两,每日喂食110ml每日6顿。在孩子10斤时曾更换早产奶粉,改为启赋。用每顿逐渐添加比例的形式加入新奶粉。在添加比例约7天,50%时。孩子哭闹较多,经常吐奶,偶尔喷射状呕吐,面部湿疹重,连成片。后还原早产儿奶粉,改为雀巢适度水解超级能恩,按顿更换新奶粉,添加至第7天,每日3顿时,孩子哭闹较多,常见吐奶。然后更换雀巢深度水解蔼儿舒奶粉。按顿添加。今日2日,喂食2顿,喂食后哭闹较多,常见吐奶,今晚喂食第二顿新奶粉时喂食后10分钟左右几乎全部吐出。请问大夫我们该如何选择奶粉,如果一直使用早产儿奶粉时候可行。请指教。
2017年12月19日
张先华医生
孩子出生的时候36周,体重也有2900克,还可以,从目前现在两个月多月,反复存在消化道的症状,而且有比较严重的湿疹,诊断上主要要考虑牛奶蛋白过敏,振宇也,真正的牛奶蛋白过敏的孩子应该选择完全水解蛋白奶粉,如恩秘书等等,建议就诊检查还需要排除食道胃的问题。
2017年12月19日
第2次提问
那再请问一下,如果一直吃特别能恩早产儿奶粉是否可行,因为吃了2个月很少吐奶,湿疹也不严重,但是看配方热量。蛋白质等都比普通奶粉高10%左右,目前2个月10斤多,担心热量等过高会对他完成负面影响。请指点
2017年12月19日
张先华医生
上一条笔误,恩秘书行为恩敏舒。如果临床症状基本改善,湿疹也较轻的话,可以继续坚持,热卡不会影响。

TA的问答

女儿8岁,去年冬至连续吃一阵子元宵汤圆类食物,奶奶也时常给凉茶喝。感冒之后时不时说胃疼,当时没放在心上。感冒好了后,还是几天几天说胃疼,期间缓解一段时间。正月十五吃了十六个汤圆,过了几天又感冒。症状如下:发烧,头疼、胃疼、口腔里有臭气从喉咙上来,吃东西觉得又太甜又太咸,一吃东西就胃胀胃疼,一没有吃又饿也会疼。偶尔有想呕。会咳嗽,不经常,有黄痰,有鼻炎。现在主要着急胃胀胃疼。 生病初期,用了小柴胡颗粒,吗丁啉,布洛芬等。过2天分别用了神曲万应茶鸡内金保济丸藿香正气水等。 后来又用了益生菌,谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒,磷酸铝凝胶,阿莫西林。后来又看了2个中医(中药方剂如下图)。都没有效果。 现在还是胃疼一吃就胀过会就饿,喝一小杯水也胀也疼,已经持续一个月了。大便前期每天正常,这一周多比较困难,要很用力拉。 做了胃镜,有浅表性胃炎如下图。 之前的药是都不对症吗?还是说吃的时间不够久?要吃什么药才有效?日常饮食要怎么调理?宝宝月龄1月20天。出生20天开始便血,腹泻(有时候多达十几次,放屁蹦屎,有泡沫),多黄色及绿色,粘液,奶瓣,水便分离,脸上有小疹子;2月21嗜酸粒细胞绝对计数800,纯母乳忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜(未忌口酱油)2周仍偶尔便血,3月6嗜酸粒细胞绝对计数970;母乳喂养的便便,偶有血点,每隔几天出现一次稍多血丝便便(如图123);3月9开始纯奶粉,吃了12天纽太特奶粉,前9天便便墨绿色糊状,有少量奶瓣(如图45),前天奶瓣增多,有粘液,有疑似血点(如图678)。3月20复查嗜酸粒细胞绝对计数800。纯母乳满月增加了2.5斤,奶粉喂养后体重近10天几乎未增长。 需要解答的问题: 1.母乳深度忌口13天,只吃猪肉白菜米饭,菜籽油,盐糖,苹果梨,想转回母乳可以吗?怎么转?每一步怎么算转成功?后续妈妈如何进行食物排敏? 2.试剂测了乳糖不耐,转奶期间是否需要补充乳糖酶? 3.补剂:开始吃了宝乐安,后来查询到其辅料有脱脂奶粉,不知道是否能继续吃呢?星鲨据说含有大豆油,目前停了。补钙宝宝在吃Ddrops,妈妈在吃钙尔奇,可以嘛?另外需要补锌来修复肠道嘛~ 4.过敏期间可以打疫苗嘛?症状及患病时长:呼吸有鼻塞的呼噜声,2天 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:孩子今天刚满90天,出生10天肺炎住院9天后出院,昨天早上8点多发现出现鼻塞和咳嗽,我也不知道是不是咳嗽,就是视频中的声音,帮孩子用海盐水清理出鼻涕和鼻屎后,呼吸的呼噜声有好转,白天除了有点闹人,视频中的现象就再没发生。今天凌晨3点又出现这种情况了,我给录了视频,一直睡不踏实,到凌晨6点才睡熟,睡熟后就没有这样的声音了。家里老大娃有点感冒,只流鼻涕没发烧。怕去医院就让住新生儿科不让见孩子,太可怜了😭症状及患病时长:宝宝出生22天,一直大便里面都有奶瓣,今天发现宝宝大便里面有小红点如下图一(前些天没有仔细观察,不知道有没有),宝宝一直是混合喂养(夜里参杂两次奶粉,因为我奶水不足),每两个小时吃一次奶,大便次数6-8次/天,日常大便如下图二至图九 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问大便里面的是血吗?这是什么原因导致的?是什么问题?如何处理?7岁,体重20kg,4月初老说肚子疼,医生摸了疼痛部位在脐周,做了腹部b超,肠系膜淋巴结肿大,其他肝胆胰脾肾无异常,血常规如上,幽门螺旋杆菌感染阳性。前段时间总说肚子痛,吃了三天亿活和赖氨葡锌颗粒,这几天肚子不疼,但是每天都说想吐吐不出来,说喉咙部位不舒服想吐,偶尔有嗳气的情况。 需要解答的问题:怎么治疗,还需要做哪些检查吗?