2017年12月18日
第1次提问
医生您好!女宝,两个半月,出生时4.7斤,没进保温箱,指标都好,但出院时黄疸有15点几,两个月后降到5.5,导致第一针卡介苗上周四才打,现在针眼处有点红肿。问题1:有红肿能否游泳洗澡,是否可以用肚脐贴贴好再下水?肚脐贴撕掉后是否需要用碘酒消毒?以后化脓的时候是否也能如此操作? 情况2:晚上睡觉会突然哇的一声哭,有时有羊一样的咩咩声,平时经常会拱肚子撅屁股像便秘一样,脸也会涨红,真正便便的时候反而比较轻松;便便也不太规律,前几天都是一天一次大便,有过一次两天才拉,没忍住喂了两天妈咪爱,然后现在是一天四五次便便,且每天晚上七点多拉的是绿色的便便,有一点奶瓣(月子里大概也是五六次每天,出了月子腹泻了七八天)。吃完奶有拍嗝,偶尔有做排气操。问题2:请问这是否是肠胀气,能否服用西甲硅油,如何服用及用量如何控制? 情况3:最近鼻子里总有很多鼻屎,有点影响呼吸睡觉了,试过水蒸气蒸、湿敷鼻子,不知是我没操作好还是怎么,效果不大,不知可否用海盐水擦一下?可以直接喷吗?还是用棉签擦就好?然后加上每天不规律咳嗽,应该没痰音(不大会判断)会吐泡泡,是好玩还是有肺炎的可能?
2017年12月18日
李丛哲医生
您好!
第一个问题,接种卡介苗后,局部会出现红肿,小脓包,或者会有溃烂,这个是卡介苗的正常反应,不必擦药或包扎。但局部要保持清洁,衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉签拭净,不要挤压,平均约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去。
第二个问题,宝宝现在是一天四五次便便,且每天晚上七点多拉的是绿色的便便,有一点奶瓣。这个应该是消化不良的表现,可以继续服用妈咪爱或者双歧杆菌。西甲硅油对于肠胀气效果比较好,一般用于比较明显的腹胀。像目前的情况,可以先不用,继续给予腹部按摩,口服益生菌就可以。
第三个问题,宝宝有鼻塞、咳嗽和吐泡泡,这个是不能排除肺炎的,最好是到医院让医生检查一下比较放心。
2017年12月18日
第2次提问
您好!针对问1,基本注意事项我知道,就是不确定在红肿状态下,已经超过三天了,能否碰水游泳了,如果可以洗澡了,是否可以不用贴肚脐贴防水 问2,没有继续服用妈咪爱是因为听说这个时期的宝宝有自己的便便规律和消化系统了,先不要强加干预,等待宝宝自己便便,所以第三天就没用了。您的意思是因为有拉绿便及奶瓣,所以可以继续服用妈咪爱是吗?什么时候停掉比较好?是否不要连续服用超过两周?然后比较纠结的是每次哭醒了就要吃奶,吃好奶又不能马上按摩肚子,过一会就又要睡觉了,总觉得找不到合适的点做排气操和按摩,求指点~
2017年12月18日
李丛哲医生
可以碰水游泳,洗完澡后用棉签把局部擦干就行,无需特殊护理。当然,有防水贴的话更好,洗完澡掲下来就行,不要捂着。

口服益生菌是因为有绿屎和奶瓣,但是这个不是对宝宝消化系统的干预,这个益生菌本来就是肠道的正常菌群,口服时间长短也没有限制,一般在病情恢复后继续口服一周左右就可以停掉。
排气操没必要每次喂奶后都做,一天一到两次就可以,可以选择在白天清醒的时候。按摩腹部可以在两餐之间,就算宝宝睡着了,也可在脐周轻轻的按摩,所以,有合适的时间就可以做,不必纠结于特殊的时间。

不知我有没有说明白?
2017年12月19日
第3次提问
嗯嗯,挺明白的,谢谢医生。您再给看一下她这个手指甲怎么回事,食指那里圈出来的地方有一小条白线,将整个指甲分成了上下两种颜色,靠近指尖的部分颜色暗沉偏黄,每个指头都如此;还有中指圈出来的地方也黄黄的,每个指头也如此,不知道是什么原因呢,是缺钙吗?我现在给她用的是Ddrops的D3,每天滴一滴在奶头上喂奶时吃

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李丛哲医生
稍等,正忙,一会儿回复您
2017年12月19日
李丛哲医生
现在从图片看甲板有变黄,这个产生的原因也很多,比如过多食用了含胡萝卜素的食物,真菌感染,如果爸爸妈妈有这个情况,那么也可能是遗传原因导致的。这个可能和缺钙的关系不大。如果宝宝生长发育都挺正常,那么也不必过度担心指甲的颜色。目前需要注意的就是保持宝贝手部皮肤的清洁干燥,洗手以后用毛巾及时擦干。家里的其他人出现了脚气等真菌感染,要注意和宝贝隔离,避免交叉感染。
维生素D可以继续用。

TA的问答

小女孩,4岁半,前天开始发烧,给了美林吃了两天,药效一过又烧,带去卫生院做了b超和血象,看过说是细菌感染合并肠胃炎。开了阿莫西林克拉维酸钾和胃苏颗粒,胃苏颗粒太难喝,小孩不接受,吃一次吐一次。从昨晚到现在共拉稀了6次,便便稀带水,今天早上给喝了一次阿莫西林克拉维酸钾和蒙脱石散,目前体温38.5,今天还没吃过美林,孩子十来分钟就喊一次肚子痛,也不愿配合去医院。医生您好,我女儿三周岁多8个月,这两天说嘴巴疼(附图),昨天参加幼儿园体检有血常规项目。然后三天前有过一次皮肤发出红色小点有点像寻麻疹,吃了西替利秦当天就退了。请问这个嘴巴里面是啥问题,是病毒感染吗医生您好,我家宝宝四岁,体检出来没有乙肝抗体是怎么回事,这打了针也没几年啊。抗体是阴性,医生说完全没有抗体,要重新打针,请问乙肝疫苗有几种呢?哪一种比较好?孩子今年11岁,体重80斤,7天前得了肠炎,吃了两天药好了。但到现在都是食欲不振,每顿只吃一点点东西就说饱了,不吃又饿,腹部有胀气现象。现在要怎么办?孩子每天都咳几声,咳的不重,但嗓子有痰一样,一直15天了,也不好。今天拍了片子,开了两种药。我想问下这个严重么?孩子8个月大,之前元旦的时候,上呼吸道感染,说是支气管炎,后来就慢慢自己好了。现在时隔一个半月是不是加重了?有时候感觉孩子呼吸不畅