2017年12月18日
第1次提问
1.小女儿,9个月,症状:总是听到有明显的呼吸声音,今天去给医生说她气,开了这些药和做5天雾化。 2.大女儿,5岁,症状:流鼻涕以及偶尔有咳,医生说她鼻窦炎以及鼻涕流到喉里,导致咳声,附图是开的药。 请问,开的这些药是否对病,会不会开太多,有哪些可以不吃吗?而且又开了中成药,我感觉好像不太合理。 谢谢!

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2017年12月18日
张晓静医生
先说小女儿,有没有咳嗽的情况?这种情况有多久了?有没有发烧,流涕,打喷嚏等情况?
大女儿既往有没有类似的情况发生,反复时间比较久?是过敏体质吗?孩子的鼻涕是黄浓涕吗?父母亲是不是有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病?如果考虑鼻窦炎的话,首先建议应用阿莫西林,疗程需要两周,其它鼻窦炎的药物有抗组胺药盐酸氮卓斯汀,顺尔宁等,可以予止咳药对症 其它暂停。
张晓静医生
另外,不好意思,由于我也是二宝妈妈,白天医院门诊病人很多,回来还要哄睡俩娃,所以回复晚了,请理解。
2017年12月18日
第2次提问
一、小女儿:偶尔有咳嗽,这种情况有半个多月了,经常流黄色鼻涕。没有发烧、喷嚏症状。 二、大女儿:以往没有类似情况。这个症状有两个月的时间,流黄浓鼻涕,感觉喉咙好像有痰,不知道是不是敏感体质(感觉应该不是),父母不是敏感体质,但父亲一个月前得过急性额窦炎。
2017年12月18日
张晓静医生
如果小女儿咳嗽少,伴有流涕,需要警惕急性鼻炎,也可以出现鼻后滴漏的情况,出现喉头痰鸣伴咳嗽。白色泡沫痰或黄绿色浓痰,咳嗽以晨起、睡前或体位变化时明显,常有鼻塞、流涕等,查体主要发现后壁滤泡明显增生,或见黏液样或脓性分泌物附着。建议五官科就诊,明确是否存在鼻炎情况,听到肺部呼呼的声音,有可能只是喉头痰鸣音。但如果明显听到哮鸣音的话,那还是需要考虑哮喘性支气管炎或毛细支气管炎,可以雾化处理,配合顺尔宁,咳嗽多的话可以加止咳糖浆。
大女儿的病史需要考虑鼻窦炎的可能性,父亲如果一个月前出现额窦炎的话,说明父亲可能也是这种过敏性的体质,则两个女儿都有出现鼻炎鼻窦炎的可能。但这暂时建议阿莫西林+顺而宁+盐酸氮卓斯汀。不放心也可以先就诊耳鼻喉科,再制定治疗计划。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。