2017年12月17日
第1次提问
医生你您好,我们家宝宝目前4月20天大。纯母乳喂养,未添加其他任何食物。近半个月以来,宝宝的大便一直偏稀,水分可能较多,被纸尿裤吸收后,糊状的大便实物较少,偶有粘液和奶瓣。宝宝精神尚可,未见受到影响,没有脱水症状,体重增加正常。除本周一一天拉了七次,且有两个两次时间间隔只差了几分钟。其余基本每天不超过三四次。上周一开始,我们吃过三天乳酶生片和止泻的消旋卡多曲颗粒和鞣酸蛋白酵母散,宝宝基本一天拉一次或两次。近三天改吃爱宝益生菌,也是拉一至两次,今天突然拉了三次了。但宝宝的大便性状依然是水分较多,改善不大。 请问宝宝这个大便正常吗?需要做什么来改善吗?

为保护用户隐私不显示图片

李丛哲医生
您好,请稍等,现在病房有事,一会儿回复您!
2017年12月17日
李丛哲医生
让您久等了!
请问宝宝有没有化验过大便,结果怎样?在此之前,宝宝的大便怎样,是什么样的?
2017年12月17日
第2次提问
李医生您好! 宝宝还没有化验过大便,医生面诊后认为是消化不良引起的腹泻。也有医生认为可能是乳糖不耐受导致。医生说化验大便的需求不是很强,而且大便不好收集,我们就没有化验了。 在这半个月以前有十天里,宝宝只拉了三次,我们以为是攒肚就没有在意。但是三次中,前两次仍然比较稀,后一次特别稠。在这两个时间段前,宝宝的大便都比较正常,一天一次或两三天一次,但是大便稠的糊状物都还是有的,不会像现在这么多水分,看起来没什么内容。
2017年12月17日
李丛哲医生
宝宝虽然有腹泻的情况,但是 宝宝的精神好,体重增长也没受影响,这个说明目前的腹泻对宝宝的影响不大,应该不是病理性腹泻。这种情况产生的原因,可能和消化不良有关。此外,宝宝睡觉时都不怎么老实,很容易使腹部受凉,一旦腹部着凉,就会使肠道蠕动增快引起腹泻。

乳糖不耐受是母乳喂养中比较常见的现象,这个一般在生下来不长时间就会有腹泻的现象,对宝宝的体重也没有影响,在添加辅食以后就会逐渐缓解。也有继发性乳糖不耐受,那个通常会有感染性腹泻的情况,之后再出现持续性腹泻。宝宝的这个情况,目前看不太像乳糖不耐受。

还有您提到的攒肚,这个其实主要和便秘来鉴别。宝宝有时候会有好几天没大便,但是其他的都好,大便性状也是正常的,这个时候考虑攒肚的可能。当然,宝宝这个腹泻肯定不是攒肚了。

目前要做的,我觉得还是要化验一个大便看看,这个对于腹泻的原因还是有帮助的。口服药物可以继续应用益生菌,同时可以口服思密达止泻,消旋卡多曲还是尽量不要应用。此外平时要注意保护好宝宝的肚子,尤其是夜间睡觉时要勤给宝宝盖被子,不要使宝宝腹部受凉。
2017年12月17日
第3次提问
好的,谢谢您!思密达可以长期服用吗?还是大便性状变正常了就可以不服用了呢?
2017年12月17日
李丛哲医生
思密达这个药基本不吸收,比较安全,所以宝宝吃是没什么问题的。等大便性状恢复正常,就要停掉,要不然会便秘的。

TA的问答

小女孩,4岁半,前天开始发烧,给了美林吃了两天,药效一过又烧,带去卫生院做了b超和血象,看过说是细菌感染合并肠胃炎。开了阿莫西林克拉维酸钾和胃苏颗粒,胃苏颗粒太难喝,小孩不接受,吃一次吐一次。从昨晚到现在共拉稀了6次,便便稀带水,今天早上给喝了一次阿莫西林克拉维酸钾和蒙脱石散,目前体温38.5,今天还没吃过美林,孩子十来分钟就喊一次肚子痛,也不愿配合去医院。医生您好,我女儿三周岁多8个月,这两天说嘴巴疼(附图),昨天参加幼儿园体检有血常规项目。然后三天前有过一次皮肤发出红色小点有点像寻麻疹,吃了西替利秦当天就退了。请问这个嘴巴里面是啥问题,是病毒感染吗医生您好,我家宝宝四岁,体检出来没有乙肝抗体是怎么回事,这打了针也没几年啊。抗体是阴性,医生说完全没有抗体,要重新打针,请问乙肝疫苗有几种呢?哪一种比较好?孩子今年11岁,体重80斤,7天前得了肠炎,吃了两天药好了。但到现在都是食欲不振,每顿只吃一点点东西就说饱了,不吃又饿,腹部有胀气现象。现在要怎么办?孩子每天都咳几声,咳的不重,但嗓子有痰一样,一直15天了,也不好。今天拍了片子,开了两种药。我想问下这个严重么?孩子8个月大,之前元旦的时候,上呼吸道感染,说是支气管炎,后来就慢慢自己好了。现在时隔一个半月是不是加重了?有时候感觉孩子呼吸不畅