2017年12月15日
第1次提问
男,32岁,用洗鼻器三天共三次,每次都张嘴,并且鼻子无堵塞,顺利出水。今天第四天右耳突然出现类似堵塞的感觉,刚开始上午只是好像气压变化时那样有点沉闷,下午开始变成像进了水,听声音都有些重音(回音)。 身体目前的其他症状两处,一个是之前感冒治疗不彻底还有些咳,有点像慢性咽炎;另一个是右侧鼻孔内侧之前不小心划伤有个伤口没好,按着会有些疼。 现在我应该怎么办?需要吃什么药吗?(暂时不敢洗鼻了)
2017年12月15日
金杰医生
您好,感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息,比如

请问之前的感冒离现在有多久了?
鼻腔冲洗的时候,是否非常用力的去擤鼻涕?
是否有鼻塞,喷嚏,鼻痒,鼻涕?
是否耳朵痛,耳朵流脓,听力下降?
是否头痛?嗅觉下降?鼻涕带血吗?
当地气候环境干燥吗?是否抽烟?
2017年12月15日
第2次提问
之前感冒离现在大约两个月了。冲洗时没有用力去擤鼻涕,但是当时觉得压力有点不够,可能下意识有用咽部顶住,导致鼻腔压力过大,也就那么一瞬间而已。 没有鼻塞等问题,耳朵没有痛和流脓。耳朵听力一般,但时不时有耳鸣,但也不是很明显,看过中医说我虚的,时间一长基本也习惯了。 头痛最近没有。嗅觉下降不是很明显,没有鼻涕带血。本地为广东茂名,并没有很干燥并且冬季睡觉有开加湿器。不抽烟。
2017年12月16日
金杰医生
病情了解。

根据您的描述,个人感觉您的咽鼓管可能有一些小问题,可能和您鼻腔冲洗时偶然的过度用力有关。

人体的五官都相通,鼻腔以及中耳之间也有一根管道连接~咽鼓管,有时因为气压变化,感冒,鼻炎,咽鼓管炎症或者鼻咽部长了东西,可能会导致咽鼓管发生阻塞,诱发中耳负压,发生中耳积液,产生耳闷感觉。

鼻腔冲洗时,如果过于用力,会导致水流直接冲击咽鼓管咽口或有少量的水通过咽鼓管咽口进入中耳,引起咽鼓管以及中耳内压力异常,出现耳闷耳胀或轻微的耳朵痛的症状。

建议您首先暂停鼻腔冲洗,如果持续从事症状可能会加重。尽可能注意耳朵不能进水,尽可能不要去掏耳朵,避免感冒,避免症状加重。

尽可能注意保暖,避免受凉,可以使用麻黄素滴鼻液滴鼻,改善鼻腔和咽鼓管通气,其次,可以使用粘液促排剂,如桉柠蒎肠溶胶囊等,促进咽鼓管水肿的消退和分泌物的排出。

如果以上药物使用两周仍然没有改善,建议您有必要到医院去进行相关检查(纯音+声导抗,鼻咽镜等),而排除其他的问题。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。