2017年12月15日
第1次提问
你好,我女儿十一个多月,从周二晚上开始腹泻,大便发白蛋花状,奶瓣多,一天可能是六七次,精神状态跟往常差不多,但食量减少了,吃了奶粉隔一会就拉,每次拉的量不大。这两天吃妈咪爱,思密达,都不见好,前两天去县医院化验显示没有病毒。 主要是她本来就不爱喝水,现在更是一点不肯喝,我怕会脱水,有什么好的办法吗?
2017年12月15日
张晓静医生
你好,根据你的描述,孩子的整个病程看上去像是秋季腹泻,大概率是由病毒感染引起的,尽管你化验没有显示有病毒,但很多病毒都是检查不出来的。一般具有自限性一周左右,即使用上药物,也只能减轻孩子症状,不能缩短病程。目前并没有特效药,支持对症处理为主。继续益生菌蒙脱石散口服,但益生菌建议换用布拉氏酵母菌,门脱石散需要饭前空腹吃。口服补液盐,预防脱水。另外在秋季腹泻的时候,容易合并,有继发性乳糖不耐受,所以会出现越吃奶越拉边吃奶边拉的情况,可以加用乳糖酶,如果效果不好的,可以直接换用无乳糖奶粉。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现呕吐腹泻剧烈、嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
孩子现在症状不算特别严重,因为孩子精神状态都是不错的,说明腹泻对他并没有造成很大的影响,继续在家用药处理即可。
张晓静医生
孩子一点都不肯喝水,你就看孩子有没有脱水的情况,如果精神状态好,脱水不明显的即使不喝,问题也不是很大,但如果说脱水情况很严重的,又不喝水的,那需要来医院静脉补液了。
张晓静医生
不好意思,秋冬季白天医院门诊小患儿很多,实在没有时间看手机,只有等中午休息才回复你,有点晚,请理解。
2017年12月15日
第2次提问
前天晚上她三点多拉了一次,换了尿布到早上八点醒来再次给她换尿布发现尿布是干的,昨晚睡前喝下思密达,一整晚没有再拉,但是今天早上换尿布也很少尿,主要是昨天吃的不多,九点多就喝了五十毫升奶粉就不肯吃了,十一点她才睡觉这中间说什么也不肯再吃奶粉。昨天晚上我买了补液盐水,只给她喝了一点点,没办法喂药和水都很难,基本是楞灌进去。 今天白天吃的奶粉多一些,又拉了两次,依然是消化不良的大便,精神还不错 您觉得我还需要再次去化验一下大便吗?可以推荐下具体的无乳糖奶粉吗?
2017年12月15日
第3次提问
还有一点,是我女儿本身就不爱喝水,从出生就是,不喝水,必须加点水果才肯喝一点,有什么好办法能让她爱上喝水吗?平时就因为不喝水总在上火,尿尿很黄
2017年12月15日
张晓静医生
我觉得孩子如果精神状态还好的话,可以暂时在家里观察,不需要再去化验一次大便,无乳糖奶粉可以选择雅培、雀巢等牌子比较大的产家。如何让宝宝爱上喝水?首先妈妈爸爸要做好表率,要多喝水,在宝宝面前表现很爱喝水,第二,要制定好喝水表,少量多餐,养成喝水习惯第三,买一个漂亮的杯子,吸引孩子的注意力,让宝宝喜欢上喝水的杯子,质量也就喜欢上了,喝水。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。